考点速记带你掌握中药二西药二考

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瀚医德为各位考生整理《中西药常考知识点归纳》。利用好碎片化时间,每日背一点!药考通关无压力!

往期知识点:

带你掌握《中药二、西药二》考点知识(3)

带你掌握《中药二、西药二》考点知识(2)

带你掌握《中药二|西药二》考点知识(1)

中药(二)

第四节清热解毒药(下)

息风

牛黄

清热解毒,息风止痉,化痰开窍

主治热入心包神昏,中风痰热神昏(唯一)

熊胆

清热解毒,明目,止痉

主治小儿急惊,癫痫,子痫

重楼

清热解毒,消肿止痛,息风定惊

主治跌打肿痛,外伤出血

利水消肿

半边莲

清热解毒,利水消肿

主治毒蛇咬伤,蜂蝎刺蛰(唯一)

半枝莲

清热解毒,散瘀止血,利水消肿

燥湿

穿心莲

清热解毒,燥湿

主治感冒发热,湿热泻痢

白鲜皮

清热解毒,祛风燥湿,止痒

主治湿热黄疸,风湿热痹

秦皮

清热解毒,燥湿止带,清肝明目

鸦胆子

清热解毒,燥湿杀虫,止痢截疟,腐蚀赘疣(唯一)

利湿

白花蛇舌草

清热解毒,消痈,利湿

主治胃癌,食管癌,直肠癌(唯一)

土茯苓

解毒,利湿,通利关节

主治梅毒

垂盆草

清热解毒,利湿退黄

金荞麦

清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛

西药(二)

48.肝胆疾病辅助用药:甘草制剂可加重低钾血症,高血压。多烯磷脂酰胆碱严禁使用电解质溶液稀释。制剂中含有苯甲醇,新生儿早产儿禁用。

49.治疗心衰药物:普利、沙坦、利尿剂、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂

强心苷—毒毛花苷K(最快)、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、地高辛(口服)、洋地黄毒苷(半衰期最长、肝脏代谢);非强心苷—β受体激动剂:多巴胺;磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂:x力农。

50.强心苷作用机制:抑制Na+,K+-ATP酶;正性肌力,负性频率,低钾高钙。

51.心苷类中毒救治(1)严重心律失常:氯化钾(2)异位心律(快速型):苯妥英钠(3)心动过缓:阿托品

52.治疗窗窄:地高辛每日按照恒定量给药0.-0.25mg/d,血清浓度0.5-1.0ng/ml

53.分类和作用特点

快速型

钠通道阻滞剂

(第I类)

Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺

Ⅰb类的利多卡因(急性室性)、苯妥英钠、美西律

Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼

β受体阻断剂

(第Ⅱ类)

普萘洛尔(窦性)、艾司洛尔

延长动作电位时程药(第Ⅲ类)

胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺

钙通道阻滞剂

(第Ⅳ类)

维拉帕米(室上性)和地尔硫?

缓慢型

阿托品、异丙肾上腺素

54.共性不良反应:心律失常;普罗帕酮:狼疮样面部皮疹;

β受体阻断剂:支气管痉挛、下肢间歇性跛行、掩盖低血糖;

胺碘酮:肺毒性,肝毒性、甲状腺功能紊乱、光过敏、角膜微粒沉积。

55.硝酸酯类机制:分解为NO,硝酸甘油是治疗心绞痛急性发作的首选,舌下含服,耐药性。

56.选择性CCB:二氢吡啶类:XX地平;非二氢吡啶类:地尔硫?和维拉帕米非选择性CCB氟桂利嗪和桂利嗪

57.变异型心绞痛首选CCB,常用硝苯地平;禁用普萘洛尔(收缩冠脉)

58.硝酸酯类(扩血管):(1)搏动性头痛(2)面部潮红(3)血压降低,反射性心率加快。舌下含服,坐服,不应突然站立,避免体位性低血压;

59.钙通道阻滞剂:(1)扩血管:面部潮红、头痛(2)下肢及踝部水肿(3)牙龈增生

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