心脏求救6个信号一胸痛压迫最要警惕

美国哈佛大学最新发布的一项研究报告指出,只有25%的人在心脏病发作之前没有任何征兆。也就是说,绝大多数人在心脏疾病发生前都会出现一些早期“求救”信号。让我们了解它们,以便及时发现心脏病,关键时刻拯救宝贵的生命。

最醒目:胸痛压迫犹如大象踩胸口

胸痛是心脏病发出的最早期信号。根据美国心脏病学会的看法,典型的心脏病发作时,患者胸口会有难受的挤压感或者痛感,并持续2分钟以上,就像“一头大象踩在胸口”,胸口的疼痛有时可扩散到左肩或左臂。

心脏病引起胸痛的主要原因是心肌供血不够,如冠心病引起的心绞痛和心肌梗死等。但是,胸痛不一定就是心脏病。包括胸壁、肺脏、胸膜、食管的疾病,还有颈椎病、心脏病、胃病以及神经疾病等。其中,典型的心绞痛发作是在体力活动、情绪激动、寒冷或饱食时发生的,表现为心前区或胸骨后的压迫感或是闷痛,向左肩部及上肢发散,经过休息或含服硝酸甘油(注意,只是硝酸甘油,丹参滴丸或速效救心丸不能作为判断依据)数分钟至半小时可缓解。发生心肌梗死时,胸痛的性质部位和心绞痛类似,但是疼痛的程度更重,不一定有诱发因素,而且持续数小时不能缓解(即使吃药也无明显好转)。

值得注意的是,冠心病发作的部位变化多样,除了上面所说的典型部位外,还可以表现为牙痛、上腹痛及肩痛等,常常被漏诊或误诊,它们与普通的疼痛最大的区别是体力活动时才出现,经过休息或含硝酸甘油数分钟即可缓解。一般来说,有心脏病史的人只要出现15分钟以上的胸部急性疼痛,医院进行心电图等相关检查。

最典型:心悸胸闷心里揣个小兔子

心里像揣个小兔子怦怦直跳,时常感到心慌、憋气,这在医学上称为心悸、胸闷,是心脏疾病发生前的典型症状。

心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变均可导致心悸。一般来说,健康人心脏活动敏感性增加时,也可能会有此感受,比如剧烈运动、高度紧张、劳累、情绪低落及兴奋,以及饮酒、喝浓茶及咖啡之后。因此,发生心悸时首先要找一找是否存在以上因素,当这些因素解除时,心悸也会随之消失。心脏病引发的心悸情况比较复杂,最常见的是心律失常,也就是人们常说的心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏等。如果心悸发生频繁,且没有什么诱发因素,就要考虑心脏病或者其他器质性病变了。

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。胸闷症状比较明显、持续时间长,可能是某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤的预警信号。

最紧迫:呼吸困难大口喘气濒死感

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有氧气不足或呼吸费力的感觉;客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。出现呼吸困难时患者十分危险,随时有窒息而亡的可能,因此一定要及时抢救。

几乎各种心脏病都有可能造成呼吸困难。不过,除了先天性心脏病,其他心脏病引起的呼吸困难基本都出现在心力衰竭时。心脏病引起的呼吸困难特点为:首先,这类呼吸困难都伴随呼吸频率加快,就是通常所说的“喘”。假如感觉呼吸困难,却表现得很平静,就基本可排除心脏病的原因。其次,呼吸困难会随着体力活动的增加而加重,休息便可缓解,不会出现“呼吸困难很厉害,非得出去走走才能好”的情况。最后,呼吸困难在平躺时重,坐起来会好转。如果出现上述特点的呼吸困难,应及时就诊。当呼吸困难、胸口有压迫感出现的同时,一些患者还会出现濒死感。

此外,如果在严重呼吸困难的同时伴有发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,很可能是急性左心衰,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡,医院抢救。

(待续)

医院心血管内科是我院重点科室和省中医特色专科。住院部现有床位50张,现有医护人员20人,医生7人。其中副主任医师1名,硕士研究生1名,主治医师5名。每位医医院、医院、湖医院医院进修和专业培训。我科擅长运用中西医结合理论治疗各种心血管内科疾病。大力拓展心脏康复,开展了心肌梗塞、肺梗塞的溶栓治疗,熟练掌握了心肺复苏、食道调搏、电复律、电除颤、运动平板等的操作技术,成功地抢救了心源性休克、急性肺水肿、急性心衰、急性心肌梗死、恶性心律失常等大量急危重病人。为患者建立了健康档案、科普宣教、康复指导、长期随访等服务体系。联系-

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