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中西医技能辨证强化训练感冒
身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，
咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦
口渴，渴不多饮，口中黏腻，胸脘痞闷
，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
发热轻，身热较著，微恶风寒，汗出不畅
，头胀痛，目胀，鼻塞，
流浊涕
，口干而
渴，咳嗽，痰黄黏稠，咽燥，或咽喉肿痛，舌苔薄白微黄，边尖红，脉浮数。
头痛身热，微恶风寒，无汗或微汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，干咳少痰，
舌红少苔，脉细数。
恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，气短懒言，反复易感，头痛鼻塞，咳嗽，咳痰
无力，舌淡苔白，脉浮无力。
恶寒重，无汗
，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏，时流清涕
，喉痒，咳嗽，口不
渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧
。
慢性阻塞性肺疾病
喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄
，或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，
有汗，口
渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。
喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇
，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热
，烦闷，
身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或薄黄，舌边红，脉浮数或滑。
喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，
痰多稀薄而带泡沫
，色白质黏，常有头痛，恶寒，
或有发热，口不渴，无汗
，苔薄白而滑，脉浮紧。
喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，或有痰鸣，心
慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，
或见歇止，或模糊不清。
每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒,但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸，苔薄，脉弦。
喘而胸满闷塞，
甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白
，咳吐不利，兼有呕恶，食少，
口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。
喘促短气，
气怯声低，喉有鼾声，
咳声低弱，
痰吐稀薄，
自汗畏风
，或见咳呛，痰
少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有剥苔，脉软弱或细数。
喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿
，汗出肢冷，面青唇
紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如
油，舌红少津，脉细数。
支气管哮喘
平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，腰酸腿软，脑转耳鸣，劳累后易发，
或面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，质胖嫩，脉沉细，或颧红，烦热，舌红少苔，脉细数。
喘促气短，语声低微，面色白，自汗畏风，咯痰清稀色白，多因气候变化而
诱发，发前喷嚏频作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉细弱或虚大。
呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，
面色晦滞带青，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒畏冷，初起多兼恶寒、发热、
头痛等表证，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，
面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。
倦怠无力，食少便溏，面色萎黄无华，痰多而黏，咯吐不爽，胸脘满闷，恶
心纳呆，或食油腻易腹泻，每因饮食不当而诱发，舌质淡，苔白滑或腻，脉细弱。
肺炎
咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退，甚则四肢厥冷，舌红绛，
苔黄而干，脉细滑数。
发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰色白或黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或
少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
咳嗽，咳痰黄稠或咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，
口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，
口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。
高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍
惚，舌淡青紫，脉微欲绝。
肺结核
咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡
红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面色白光白，舌质光淡，
边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
咳呛气急，痰少黏稠或吐少量黄痰，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心
烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经
不调，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。
干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，或带血丝，胸部隐隐闷痛，低热，午后手
足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。
咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白或夹血丝，血色暗淡，潮热，
自汗，盗汗，声嘶，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，
女子经少、经闭，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。
原发性支气管肺癌
咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀
斑，苔厚腻，脉滑数。
咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，
发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉
细数无力。
咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛或刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫或
有瘀斑，脉弦或涩。
咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，
或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。
慢性肺源性心脏病
喘咳无力，气短难续，痰吐不爽，心悸，胸闷，口干，面色晦暗，唇甲紫绀，
神疲乏力，舌淡暗，脉细涩无力。
慢性呼吸衰竭
喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不
安，面色紫暗，舌紫暗，脉细沉无力或脉微欲绝。
循环系统疾病
急性心力衰竭
心悸喘促，动则加重，甚则倚息不得卧，疲乏无力，头晕，
自汗盗汗五心烦热，
失
眠多梦，口燥咽干，舌红，脉细数。
心悸气短，咳嗽而喘，咳白痰或泡沫样痰，尿少浮肿
，舌质暗，苔白滑，脉滑数。
心悸喘促，不能平卧，甚则张口抬肩，烦躁不安，面色青灰，四肢厥冷昏厥谵妄，
舌质紫暗，脉沉细欲绝。
心悸气短，活动后加重，
下肢水肿，口唇青紫，胁下痞块，舌紫暗，
苔薄腻脉沉涩
或结代。
慢性心力衰竭
咳喘痰多，或发热形寒，倚息不得平卧；心悸气短，胸闷，动则尤甚，尿少
肢肿，或静脉显露。舌淡或略青，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。
心悸气短，胸胁满闷或作痛，胁下痞块或颈部青筋显露，面色晦暗，唇青甲
紫，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩或结、代。
心悸，气短，肢倦乏力，动则加剧，面色苍白，舌淡或边有齿痕，脉沉细或虚数。
心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，
舌质红少苔，脉细数无力或结、代。
心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，自汗或盗汗，头晕，面颧暗
红，夜寐不安，口干，舌质红或淡红苔薄白，脉细数无力或结或代。
心悸，喘息不能卧，颜面及肢体浮肿，或伴胸水、腹水、脘痞腹胀，形寒肢
冷，大便溏泄，小便短少，舌淡胖或暗淡，苔白滑，脉沉细无力或结、代。
快速性心律失常
心悸不安，胸闷气短，神疲乏力，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚
弱或细数。
心悸心慌，善惊易恐，坐卧不安，失眠多梦，舌苔薄白，脉象虚数或结代。
心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口苦口干，大便秘结，小便黄赤，舌
苔黄腻，
脉象弦滑。
心悸气短，活动尤甚，眩晕乏力，失眠健忘，面无华色，纳呆食少，舌质淡，
苔薄白，脉细弱。
心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉
细数。
心悸短气，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，自汗盗汗，五心烦热，失眠多
梦，舌质红，少苔，脉虚数。
心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，或见唇甲青紫或有瘀斑，脉涩或结代。
缓慢性心律失常
（助理不考）
心悸气短，心胸痞闷胀满，痰多，食少腹胀，或有恶心，舌苔白腻或滑腻，
脉弦滑。
心悸气短、动则加剧，汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱
或沉细而数。
心悸气短，动则加剧，面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，下肢浮
肿，舌质淡胖，脉沉迟。
心悸，胸闷憋气，心痛时作，舌质暗或瘀点、瘀斑，脉结、代。
心悸气短，乏力，失眠多梦，自汗盗汗，五心烦热，舌质淡红少津，脉虚弱
或结、代。
原发性高血压
头晕耳鸣，目涩，咽干，五心烦热，盗汗，不寐多梦，腰膝酸软，大便干涩，
小便热赤，脉细数或细弦，舌质红少苔。
头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红，
舌苔薄黄，脉弦细有力。
头痛经久不愈，固定不移，头晕阵作，偏身麻木，胸闷，时有心前区痛，口
唇发绀，脉弦细涩，舌紫。
头晕头痛，头重如裹，困倦乏力，胸闷，腹胀痞满，少食多寐，呕吐痰涎，
肢体沉重，舌胖苔腻，脉濡滑。
头晕眼花，头痛耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，遗精阳痿，夜尿频
多，大便溏薄，脉沉弱，舌淡胖。
心绞痛
胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足
心热。舌红少津，脉细弱无力或结代。
胸痛较剧，如刺如绞，痛有定处，入夜加重，伴有胸闷，日久不愈。舌质紫
暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫迂曲，脉弦涩或结、代。
猝然胸前如绞，天冷易发，感寒痛甚，形寒，冷汗自出，心悸短气，舌质淡
红，苔白，脉沉细或沉紧。
心悸而痛，胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，畏寒肢冷，下肢浮肿，腰
酸无力，而色苍白，唇甲淡白或青紫。舌淡白或紫暗，脉沉细或沉微欲绝。
胸痛隐隐，时轻时重，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌质淡
暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱或结代。
胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。
胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌红少苔，脉沉细数。
心肌梗死
胸中痛甚，胸闷气促，烦躁易怒，心悸不宁，脘腹胀满，唇甲青暗，舌质紫
暗或有瘀斑，脉沉弦涩或结代。
胸痛胸闷，喘促心悸，气短乏力，畏寒肢冷，腰部、下肢浮肿，面色苍白，
唇甲淡白或青紫，舌淡胖或紫暗，苔滑，脉沉细。
胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短
气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细或沉紧。
胸闷心痛，动则加重，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌体胖大有齿痕，
舌质暗淡，苔薄白，脉细弱无力或结代。
胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕
吐，舌暗，苔浊腻，脉滑。
胸闷心痛，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，腰膝酸
软，舌红，苔少或剥脱，脉细数或结代。
胸闷憋气，心痛频发，四肢厥逆，大汗淋漓，面色苍白，口唇紫绀，手足青
紫，虚烦不安，甚至神志淡漠或突然昏厥，舌质青紫，脉微欲绝。
消化系统疾病
急性胃炎
胃热隐痛，口舌干燥，五心烦热，渴欲含漱，嘈杂干呕，大便干燥，舌红无
苔，舌裂纹少津，脉细数。
胃脘暴痛，遇冷痛剧，得热痛减，喜热饮食，脘腹胀满，舌淡苔白，脉弦紧迟。
胃痛灼热，胸腹痞满，头身重着，口苦口黏，饮食呆满，肛门灼热，大便不
爽，舌苔厚腻，脉弦滑。
胃脘痞闷，胃部胀痛，痛窜胁背，气怒痛重，嗳气呕吐，嘈杂吐酸，舌苔薄
白，脉弦。
伤食胃痛，饱胀拒按，嗳腐酸臭，厌恶饮食，恶心欲吐，吐后症轻，舌苔厚
腻，脉弦滑。
胃脘隐痛，喜按喜暖，纳少便溏，倦怠乏力，遇冷痛重，得暖痛减，口淡流
涎，舌淡苔白，脉细弦紧。
胃脘疼痛如针刺，痛有定处，拒按，入夜尤甚，舌暗红或有瘀斑，脉弦涩。
慢性胃炎
胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，
苔薄白，脉沉细。
胃脘胀痛或痛窜两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后稍缓，嗳
气频频，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
胃脘隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。
胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，
舌质红，苔黄腻，脉滑。
胃脘疼痛如针刺，痛有定处，拒按，入夜尤甚，或有便血，舌暗红或紫暗，
脉弦涩。
消化性溃疡
胃脘隐痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便干，
舌红，少津少苔，脉细数。
胃脘胀痛，痛引两胁，情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，
苔薄白，脉弦。
胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，
苔黄，脉弦数。
胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，
苔白，脉迟缓。
胃痛如刺，痛处固定，肢冷，汗出，有呕血或黑便，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。
上消化道出血
吐血紫暗或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘
胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。
吐血暗淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄
白，脉细弱。
吐血倾盆盈碗，大便溏黑甚则紫暗，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，神志恍惚，
昏迷，舌淡红，脉细数无力或脉微细。
吐血鲜红或紫暗，口苦目赤，胸胁胀痛，心烦易怒，或有黄疸，舌红苔黄，脉弦数。
胃癌
胃脘痞满，时时作痛，窜及两胁，嗳气频繁，或进食发噎，舌质红，苔薄白
或薄黄，脉弦。
胸膈或胃脘满闷作胀或痛，或有吞咽哽噎不顺，呕吐痰涎，胃纳减退，厌食
肉食，苔白腻，脉弦滑。
胃脘隐痛，绵绵不断，喜按喜暖，食生冷痛剧，时呕清水，大便溏薄，或朝
食暮吐，暮食朝吐，面色无华，神疲肢凉，舌淡而胖，有齿痕，苔白滑润，脉沉细或沉缓。
胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，口干喜冷饮，五心烦热，便结尿赤，
舌质红绛，舌苔黄糙或剥苔、无苔，脉细数。
脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，
有齿痕，苔白厚腻，脉滑。
神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，自汗，消瘦，舌苔薄白，舌质
淡白，舌边有齿痕，脉沉细无力或虚大无力。
脘痛剧烈，或向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶黯
黑，舌质紫暗或瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。
肝硬化
腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，
脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，小便短少，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。
腹大胀满，按之软而不坚，胁下胀痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气或矢气
稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。
腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目肌肤发黄，小便短黄，
大便秘结或溏滞不爽，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑数。
腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，神疲怯寒，面色苍黄或白，脘闷纳呆，下
肢浮肿，小便短少不利，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
腹大胀满，甚或青筋暴露，面色晦滞，口干舌燥，心烦失眠，牙龈出血，时
或鼻衄，小便短少，舌红绛少津，少苔或无苔，脉弦细数。
腹大胀满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色晦暗黧黑，胁下癥块，面、颈、胸壁
等处可见红点赤缕，手掌赤痕，口干不欲饮，或大便色黑，舌质紫暗，或有瘀斑，脉细涩。
原发性肝癌
胁下结块坚实，痛如锥刺，脘腹胀满，目肤黄染，日渐加深，面色晦暗，肌肤
甲错，或高热烦渴，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌质红，有瘀斑，苔黄腻，脉弦数或
涩。
两胁胀痛，腹部结块，推之不移，脘腹胀闷，纳呆乏力，嗳气泛酸，大便不
实，舌质红或暗红，有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。
腹大胀满，积块膨隆，形体羸瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐
隐作痛，小便短赤，大便干结，舌红少苔或光剥有裂纹，脉弦细或细数。
溃疡性结肠炎
腹泻迁延日久，腹痛喜温喜按，腹胀，腰酸膝软，食少，形寒肢冷，神疲懒
言，舌质淡或有齿痕，苔白润，脉沉细或尺弱。
腹泻，脓血便，里急后重，腹痛灼热，发热，肛门灼热，溲赤，舌红苔黄腻，
脉滑数或濡数。
大便时溏时泻，迁延反复，粪便带有黏液或脓血，食少，腹胀，肢体倦怠，
神疲懒言，舌质淡胖或边有齿痕，苔薄白，脉细弱或濡缓。
大便秘结或少量脓血便，腹痛隐隐，午后发热，盗汗，五心烦热，头晕眼花，
舌红少苔，脉细数。
腹泻前有情绪紧张或抑郁恼怒等诱因，腹痛即泻，泻后痛减，食少，胸胁胀
痛，嗳气，神疲懒言，舌质淡，苔白，脉弦或弦细。
腹痛，腹泻，泻下不爽，便血色紫暗，胸胁胀满，腹内包块，面色晦暗，肌
肤甲错，舌紫或有瘀点，脉弦涩。
急性胰腺炎
证候：高热不退，神志昏迷
，或谵妄狂躁：腹痛拒按，持续不解，腹肌强直，口干唇燥，面
目红赤，或全身深黄，皮肤瘀斑
，齿龈出血，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔燥黄或灰黑，
脉细数。
证候：上腹或近两胁处胀痛、窜痛持续不断，阵阵加剧
，按之痛重，恶心呕吐，大便不畅，
发热，口苦纳呆，舌质淡红或暗红，苔薄，脉弦。
证候：上腹疼痛，绞痛、窜痛或牵引肩背，脘腹胀满拒按，常有口苦口干，恶心呕吐，
不欲
进食，身目发黄，尿色黄，大便秘结或不畅。舌质红润或红暗，苔黄腻，脉弦滑或弦数。
泌尿系统疾病
慢性肾小球肾炎
颜面浮肿或肢体肿胀，疲倦乏力，少语懒言，自汗出，易感冒，腰脊酸痛，
面色萎黄，舌淡，苔白润，脉细弱。
腰脊酸痛，神疲乏力，或浮肿，纳呆或脘胀，大便溏薄，尿频或夜尿多，舌
质淡，舌有齿痕，苔薄白，脉细。
全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，遗精，阳
痿，早泄，或月经失调，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。
纳呆，恶心或呕吐，口中黏腻，脘胀或腹胀，身重困倦，浮肿尿少，精神萎
靡，舌苔腻，脉沉细或沉缓。
面色无华，少气乏力，或易感冒，午后低热，或手足心热，腰酸痛，或见浮
肿，口干咽燥或咽部暗红，咽痛，舌质红，少苔，脉细或弱。
颜面或肢体浮肿，舌苔白或白腻，脉缓或沉缓。
面浮肢肿，身热汗出，口干不欲饮，胸脘痞闷，腹部胀满，纳食不香，尿黄
短少，便溏不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。
目睛干涩或视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热或手足心热，口干咽燥，腰脊酸
痛，遗精，或月经失调，舌红少苔，脉弦细或细数。
面色黧黑或晦暗，腰痛固定或呈刺痛，肌肤甲错，肢体麻木，舌色紫暗或有
瘀斑，脉细涩。
肾病综合征
浮肿明显，肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口苦，口干，大便干结，小便
短赤，舌红苔黄腻，脉沉数或濡数。
起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，
咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。
眼睑浮肿，延及全身，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，
脉浮数或滑数。
浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大
便或溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛。
水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口咽干燥，五心烦热
，舌红，脉细弱。
全身水肿，按之没指，伴有胸闷腹胀，身重困倦，纳呆，泛恶，小便短少，
舌苔白腻，脉象濡缓。
尿路感染
小便不畅，少腹胀满疼痛，小便灼热刺痛，有时可见血尿，烦躁易怒，情绪
不稳，口苦口黏，或寒热往来，胸胁苦满，舌质暗红，可见瘀点，脉弦或弦细。
小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，或腰痛拒按，或见恶寒发热，
或见口苦，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。
小便频数，滞涩疼痛，尿黄赤混浊，腰膝酸软，手足心热，头晕耳鸣，四肢
乏力，口干口渴，舌质红少苔，脉细数。
小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，或有尿痛，面色
无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉
沉细。
慢性肾衰竭
浑身乏力，畏寒肢冷，或手足心热，口干欲饮，腰膝酸软，或腰部酸痛，大
便稀溏或五更泄泻，小便黄赤或清长，舌苔白，舌胖润有齿痕，脉沉细，全身虚弱症状明显。
恶心呕吐，胸闷纳呆，或口淡黏腻，口有尿味。
面肢浮肿或全身浮肿，甚则有胸水、腹水。
头痛头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥
中焦湿郁化热常见口干口苦，甚则口臭，恶心频频，舌苔黄腻。下焦湿热可
见小溲黄赤或溲解不畅，尿频，尿急，尿痛等。
面色晦暗或黧黑，或口唇紫暗，腰痛固定，或肢体麻木，舌紫暗或有瘀点瘀
斑，脉涩或细涩。
血液及造血系统疾病
缺铁性贫血
面色苍白，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失眠，少气懒言，食欲不振，毛发干
脱，爪甲裂脆，舌淡胖，苔薄，脉濡细。
面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，
苔薄腻，脉细弱。
面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，或有便溏，嗜食生米、泥土、
茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，苔白，脉虚弱。
面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神倦耳鸣，唇甲淡白，或周身浮肿，甚则
腹水，大便溏薄，小便清长，男子阳痿，女子经闭，舌质淡或有齿痕，脉沉细。
再生障碍性贫血
壮热，口渴，咽痛，鼻衄，齿衄，皮下紫癜、瘀斑，心悸，舌红而干，苔黄，
脉洪数。
面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸
软，出血明显，便结，舌质淡，舌苔薄，或舌红少苔，脉细数。
面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，手足心热，腰膝酸软，畏寒肢冷，齿鼻衄
血或紫斑，舌质淡，苔白，脉细无力。
心悸气短，周身乏力，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤紫斑，肌肤甲
错，胁痛，出血不明显，舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉细或涩。
形寒肢冷，气短懒言，面色苍白，唇甲色淡，大便稀溏，面浮肢肿，出血不
明显，舌体胖嫩，舌质淡，苔薄白，脉细无力。
面白无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则为甚，舌淡，苔薄白，脉细弱。
急性白血病
腹部癥积，颌下、腋下、颈部有痰核单个或成串，痰多，胸闷，头重，纳呆，
发热，肢体困倦，心烦口苦，目眩，骨痛，胸部刺痛，口渴而不欲饮，舌质紫暗，或有瘀
点、瘀斑，舌苔黄腻，脉滑数或沉细而涩。
壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀
疼痛，或咳嗽，咯黄痰，皮肤、肛门疖肿，便秘尿赤，或见吐血、衄血、便血、尿血、斑
疹，或神昏谵语，舌质红绛，苔黄，脉大。
低热，自汗，盗汗，气短，乏力，面色不华，头晕，腰膝酸软，手足心热，
皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄，齿衄，舌淡，有齿痕，脉沉细。
皮肤瘀斑，鼻衄，齿龈出血，发热或五心烦热，口苦口干，盗汗，乏力，体
倦，面色晦滞，舌质红，苔黄，脉细数。
发热，有汗而热不解，头身困重，腹胀纳呆，关节酸痛，大便不爽或下利不
止，肛门灼热，小便黄赤而不利，舌红，苔黄腻，脉滑数。
慢性粒细胞白血病
形体消瘦，面色晦暗，胸骨按痛，胁下癥块按之坚硬、刺痛，皮肤瘀斑，鼻
衄，齿衄，尿血或便血，舌质紫黯，脉细涩。
低热，多汗或盗汗，头晕目眩，虚烦，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心
热，皮肤瘀斑或鼻衄、齿衄，舌质光红，苔少，脉细数。
发热甚或壮热，汗出，口渴喜冷饮，衄血发斑，或便血、尿血，身疼骨痛，
左胁下积块进行性增大，硬痛不移，倦怠神疲，消瘦，舌红，苔黄，脉数。
面色萎黄或苍白，头晕眼花，心悸心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲
减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
特发性血小板减少性紫癜
斑色暗淡，多散在出现，时起时消，反复发作，过劳则加重，可伴神情倦怠，
心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白或萎黄，舌质淡，苔白。脉弱。
皮肤紫癜，色泽新鲜，起病急骤，紫斑以下肢最为多见，形状不一，大小不
等，有的甚至互相融合成片，发热，口渴，便秘，尿黄，常伴有鼻衄、齿衄，或有腹痛，
甚则尿血、便血，舌质红，苔薄黄，脉弦数或滑数。
肌衄，斑色青紫，鼻衄，吐血，便血，血色紫黯，月经有血块，毛发枯黄无
泽，面色黧黑，下睑色青，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩或弦。
紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，
心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多，舌红少津，脉细数。
内分泌与代谢疾病
甲状腺功能亢进症
颈前肿大，眼突，心悸汗多，手颤，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，
失眠多梦，月经不调，舌红少苔，脉细数。
颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，月经不调，腹胀便
溏，舌苔白腻，脉弦或弦滑。
颈前肿大，眼突，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗多，口干咽燥，
手足心热，纳差，大便溏薄，舌质红或淡红，脉细或细数无力。
颈前肿胀，眼突，烦躁易怒，易饥多食，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕
目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
糖尿病
尿频量多，浑浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇
燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数。
小便频数，浑浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形
寒畏冷，阳瘘，舌淡苔白，脉沉细无力。
烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木或刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗
或有瘀斑，或舌下青筋怒张，脉弦或沉涩。
多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。
口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌
质淡红，苔白而干，脉弱。
“三多”症状不明显，形体肥胖，胸脘腹胀，肌肉酸胀，四肢沉重或刺痛，舌
暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑。
风湿性疾病
类风湿关节炎
低热，关节灼热疼痛，或有红肿，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，
舌质红，苔白，脉弦细或数。
星恒中西医技能-郑州面授
星恒中西医技能-郑州面授
星恒中西医技能-郑州面授
发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心呕吐，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为
重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。
形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，骨节烦疼、僵硬，活动受限，筋脉拘急，
或筋惕肉瞤，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。
午后或夜间发热，盗汗或兼自汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小
便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
关节肿痛且变形，屈伸受限，或肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之
稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，或有皮下结节，肢体顽麻，舌质暗红或有瘀点、瘀斑，苔薄
白，脉弦涩。
神经系统疾病
脑血栓形成、脑出血
平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼口呙斜。舌强语謇，或手足重滞，甚
则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。
突然发生口舌口呙斜，舌强语謇，半身不遂；平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰酸
腿软，舌红苔黄，脉弦细而数或弦滑。
突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠
温，舌淡，苔白滑而腻，脉沉。
肌肤不仁，手足麻木，突然口眼口呙斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚
则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮数。
半身不遂，舌强语謇或不语，口眼口呙斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，
头晕目眩，舌红苔黄腻或黄厚燥，脉弦滑。
肢体不遂，软弱无力，形体肥胖，气短声低，面色萎黄，舌质淡暗或有瘀斑，
苔薄白，脉细弱或沉弱。
突然昏仆，口噤目张，气粗息高，或两手握固，或躁扰不宁，口眼口呙斜，半
身不遂，昏不知人，颜面潮红，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自
遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。
癫痫
平时急躁易怒，心烦失眠，口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发作则昏仆抽搐，口
吐涎沫，舌红
苔黄
，脉弦滑数。
发则突然昏仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。
痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，
舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。
发作时猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，口中有声，口吐白沫，烦躁不安，气高息
粗，痰声辘辘，口臭，便干，舌暗红，苔黄腻脉弦滑。
发则猝然昏仆、抽搐，或单见口角、眼角、肢体抽搐，颜面口唇青紫，舌质紫暗或
有瘀斑，脉涩或沉弦。
痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌质红少苔，脉细数。
帕金森病
表情呆板，肢体震颤幅度很大，动作迟缓，肢体拘痉，活动笨拙，头晕目眩，
耳鸣健忘，急躁易怒，多梦，腰膝酸软，舌体瘦小，舌质红，苔少，脉弦细数。
肢体震颤日久，震颤程度严重，颈项僵直，或肢体拘痉，活动减少，行走不
稳，气短乏力，头晕眼花，自汗，口角流涎，舌胖，有齿痕，舌质暗淡，苔薄白或白腻，
脉细无力。
肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，
苔白腻，脉弦滑。
震颤日久，表情呆板，肢体僵直，行动迟缓，言语困难，日常生活能力严重
下降，面色无华，神疲乏力，自汗畏寒，纳呆，失眠，舌淡，脉沉细弱。
表情呆板，面色灰暗，肢体僵直，屈伸不利，震颤幅度较大，可有肩背疼痛，
舌謇语涩，舌紫暗或夹有瘀斑，脉弦涩。
病毒性肝炎
急性黄疸型肝炎
身目发黄，色泽晦暗，形寒肢冷，大便溏薄；舌质淡，舌体胖，苔白滑，脉沉缓无
力。
尿黄，身目俱黄，色泽鲜明，恶心，厌油，纳呆，口干苦，头身困重，胸脘痞满，
乏力，大便干，小便黄赤；苔黄腻，脉弦滑数。
急性无黄疸型肝炎
星恒中西医技能-郑州面授
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胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，情志抑郁，不欲饮食，或口苦喜呕，头晕目眩，苔
白滑。妇女月经不调，痛经，或经期乳房作胀。
脘闷不饥，肢体困重，怠惰嗜卧，或见浮肿，口中黏腻，大便溏泄；苔腻，脉濡缓。
肝郁气滞证
--
疏肝理气
--
柴胡疏肝散加减
3.
慢性病毒性肝炎
头晕耳鸣，两目干涩，咽干，失眠多梦，五心烦热，腰膝酸软，女子经少经闭；舌
红体瘦少津或有裂纹，脉细数。
畏寒喜暖，少腹腰膝冷痛，食少便溏，食谷不化，甚则滑泻失禁，下肢浮肿；舌质
淡胖，脉沉无力或迟。
面色晦暗或见赤缕红斑，肝脾肿大，质地较硬，或有蜘蛛痣、肝掌，女子痛经，经
水色暗有块；舌质暗紫或有瘀斑，脉沉细或细涩。
胁肋胀满，精神抑郁、性急，面色萎黄，纳食减少，口淡乏味，脘腹痞胀，大便溏
薄；舌淡苔白，脉沉弦。
右胁胀痛，脘腹满闷，恶心厌油，身目黄或不黄，小便黄赤，大便黏滞臭秽；舌苔
黄腻，脉弦滑数。
乳腺增生病
乳房胀痛或有肿块，一般月经来潮前乳痛加重和肿块稍肿大，行经后好转；常伴有
情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满等；舌质淡红，苔薄白，脉细涩。
乳房肿块表现突出，结节感明显，经期前稍有增大变硬，经后可稍有缩小变软，乳
房胀痛较轻微，或有乳头溢液；常可伴有月经紊乱，量少色淡，腰酸乏力等症。舌质淡红，
苔薄白，脉弦细或沉细。
乳中结块，多为片块，边界不清，质地较韧，乳房刺或胀痛。舌边有瘀斑，苔
薄白
或薄而微黄，脉弦或细涩。
乳房疼痛及肿块没有随月经周期变化的规律性，乳房疼痛以刺痛为主，痛处固定，
肿块坚韧；伴有经行不畅，经血量少，色暗红，夹有血块，少腹疼痛；舌质淡红，边有瘀点
或瘀斑，脉涩。
急性阑尾炎
转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，
可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。
腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急；高热不退或恶寒发热，恶心纳差，便秘
或腹泻；舌红绛苔黄厚，脉洪数或细数。
腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块；壮热，恶
心纳差，便秘或腹泻；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。
肠梗阻
起病急骤，腹痛剧烈，遇冷加重，得热稍减，腹部胀满，恶心呕吐，无排气排便；
脘腹怕冷，四肢畏寒；舌质淡红，苔薄白，脉弦紧。
腹痛阵作，胀满拒按，恶心呕吐，无排气排便；舌淡红，苔薄白，脉弦或涩。
腹痛腹胀，痞满拒按，恶心呕吐，无排气排便；发热，口渴，小便黄赤，甚者神昏
谵语；舌质红，苔黄燥，脉洪数
腹痛绕脐阵作，腹胀不甚，腹部有条索状团块，恶心呕吐，吐蛔，或有便秘；舌质
淡红，苔薄白，脉弦。
腹痛阵阵加剧，肠鸣辘辘有声，腹胀拒按，恶心呕吐，口渴不欲饮，无排气排便，
尿少；舌质淡红，苔白腻脉弦缓
胆石症
右上腹有持续性胀痛，多向右肩背部放射，右上腹肌紧张，有压痛，有时可摸到肿
大胆囊，伴高热恶寒，口苦咽干，恶心呕吐，不思饮食，部分病人出现身目发黄，舌质红，
苔黄腻，脉弦滑或弦数。
右上腹间歇性绞痛或闷痛，有时向右肩背放射，右上腹有局限性压痛，伴低热口苦，
食欲减退，舌质淡红，苔薄白或微黄，脉弦紧。
胁肋隐痛，绵绵不已，可向右肩背部放射，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，两目
干涩，舌红少苔，脉弦细。
右上腹硬满灼痛，痛而拒按，或可触及肿大的胆囊，黄疸日深，壮热不止，舌质红
绛，苔黄燥，脉弦数。
湿疹
病程久，皮损色暗或色素沉着，剧痒，或皮损粗糙肥厚；伴口干不欲饮、纳差、腹
胀；舌质淡，苔白，脉弦细。
发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴身热，心烦口渴，大便干，
尿短赤；舌质红，苔黄或黄腻，脉滑或数。
发病缓慢，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴有纳少，腹胀便溏；舌
淡胖，苔白或腻，脉弦缓。
前列腺增生症
小便不畅，尿线变细或点滴而下，或尿道闭塞不通，小腹拘急胀痛；舌质紫暗或有
瘀斑，脉弦或涩。
尿频不爽，排尿无力，尿线变细，滴沥不畅，甚者夜间遗尿；倦怠乏力，气短懒言，
食欲不振，面色无华，或气坠脱肛；舌淡，苔白，脉细弱无力。
小便频数，夜间尤甚，排尿无力，滴沥不爽或闭塞不通；神疲倦怠，畏寒肢冷，面
色白；舌淡，苔薄白，脉沉细。
小便频数，排尿不畅，甚或点滴而下，尿黄而热，尿道灼热或涩痛；小腹拘急胀痛，
口苦而黏，或渴不欲饮；舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
小便频数不爽，淋沥不尽，尿少热赤；神疲乏力，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，
咽干口燥；舌红，苔少或薄黄，脉细数。
下肢动脉硬化性闭塞症
-
脱疽
肢体坏疽或呈干性或伴脓出，局部红肿热痛，或伴瘀点、瘀斑，可有发热恶寒，甚
者神志失常；舌红绛，舌苔初白腻、黄腻，久之黄燥或黑苔，脉滑数、弦数或洪数。
肢体肢端发凉、冰冷，肤色苍白，肢体疼痛；舌质淡苔白，脉沉迟或弦细。
年老体弱，全身怕冷，肢体发凉，肌肉枯萎，神疲乏力，足跟及腰疼痛，阳痿，性
欲减退，食少纳呆，膀胱胀满；舌质淡，苔白，脉沉细。
肢体发凉麻木、刺痛，夜间静息疼痛，病位有瘀点或瘀斑，皮色潮红或紫红；舌有
瘀点、瘀斑，或舌质红绛、紫暗，脉弦涩或沉细。
功能失调性子宫出血
多见青春期少女或经断前后妇女出血经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不
净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡暗，质清稀，
面色晦暗，眼眶暗
，小腹空
坠，腰膝酸软；舌淡黯，苔白润，脉沉弱。
经血非时暴下不止，或淋漓不断，色淡质稀，神倦懒言，面色
?白，不思饮食，或
面浮肢肿；舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓无力。
经血非时大下或忽然暴下，或淋漓日久不断，色深红，质稠，口渴烦热，溲黄便结；
舌红苔黄，脉洪数。经乱无期，出血量少或淋漓不净，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，
腰膝酸软或心烦；舌质红，苔少，脉细数。
经穴骤然而下或淋漓不断，或经闭数月又忽然暴下，色黯质稠，夹有有块，小腹胀
痛，块下痛减；舌紫黯，苔薄白，脉涩。
经来无期，经量或多或少，色淡质清，畏寒肢冷，面色晦黯，腰膝酸软，小便清长；
舌淡，苔薄白，脉沉细。
经血非时而下，量多势急或淋漓少许，血色鲜红而质稠，烦躁潮热，或小便短少，
或大便干结；苔薄黄，脉细数。
闭经
月经周期延后，经量少，色红质稠，渐至月经停闭不行，两颧潮红，五心烦热，盗
汗甚或骨蒸劳热，或干咳、咳血，口干咽燥；舌红，苔少，脉细数。
月经周期延后，量少，色淡质稀，渐至闭经，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面
色萎黄；舌淡苔薄，脉沉缓或细弱。
月经延后、量少、色淡、质黏稠，渐至停闭，形体肥胖，胸闷呕恶，倦怠嗜睡，纳
少痰多或带下量多，色白；舌苔腻，脉滑
年愈16岁尚未行经，或月经初潮延迟，时有月经停经，或月经周期建立后，由月
经周期延后、经量减少渐至月经停闭；或体质虚弱，全身发育欠佳，第二性征发育不良，或
腰膝酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力，夜尿频多，舌淡黯，苔薄白，脉沉细。
月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒；舌紫黯有
瘀点，脉沉弦而涩。
盆腔炎
下腹部疼痛拒按或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多，黄稠臭秽，或经量增多，
淋漓不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有斑点，苔黄厚，脉弦滑。
高热腹痛，恶寒或寒战，下腹疼痛拒按，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，带下量
多，色黄如脓，秽臭；舌红苔黄厚，脉滑数。
少腹胀痛或刺痛，带下增多，经行腹痛，血块排出则痛减，经前乳胀，情志抑郁，
舌暗滞，有瘀点或瘀斑，苔薄，脉弦弱。
少腹冷痛，得温则舒或坠胀疼痛，月经后期，量少色暗有块，白带增多，舌略胖色
滞，苔白腻，脉沉迟。
下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多，精
神不振，疲乏无力，食少纳呆，舌暗红，有瘀点瘀斑，苔白，脉弦涩无力。
先兆流产
妊娠期阴道少量流血，色淡暗，或伴腰酸腹坠痛，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数
而清长，或曾屡次堕胎；舌淡苔白，脉沉滑尺弱。
妊娠期，跌扑闪挫，或劳累过度，致阴道少量流血，腰酸或伴小腹坠痛，舌质正常，
脉滑无力
妊娠期阴道少量流血，色淡红质稀，或小腹空坠隐痛、腰酸，面色?白，心悸气短，
神疲肢倦；舌淡苔薄白，脉细滑无力。
妊娠期阴道少量出血，色暗红或红，或伴小腹疼痛拒按；舌黯红或边有瘀点，脉弦
滑。
妊娠期阴道少量下血，色红或深红，或腰腹坠胀作痛，不喜温按，心烦少寐，渴喜
冷饮，手足心热，溲赤便结；舌质红，苔黄，脉滑数。
异位妊娠
突发下腹一侧撕裂样剧痛，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降
或不稳定，烦躁不安，脉微欲绝或细数无力。
停经后可有早孕反应，或下腹一侧隐痛，双合诊可触及一侧附件有软性包块，有压
痛，尿妊娠试验阳性，脉弦滑。
腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，
脉细涩。
腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有阴道
少量流血，血压平稳，脉细缓。
产褥感染
产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽，烦躁，口
渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。
产后乍寒乍热，恶露不下，或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或
有瘀点瘀斑，脉弦涩有力。
产后高热汗出，心烦不安，斑疹隐隐；舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。
壮热不退，神昏谵语，甚至昏迷，面色苍白，四肢厥冷；舌红绛，脉微而数。
子宫肌瘤
经行量多，经期延长，色红有块，下腹疼痛，腰骶酸痛下坠，时有发热，带下量多
色黄秽臭，舌红苔黄腻，脉滑数。
月经后期，量少色黯有块，或量多色暗，经期延长，下腹冷痛喜温，手足不温，大
便不坚，舌质淡紫，苔薄白而润，脉沉紧。
经行量不多，偶尔崩下，经色暗红，头晕心悸，腰酸，口干咽燥，大便干结，舌红
苔薄，脉细数。
月经后期，经少不畅，或量多有块，色紫暗，或夹黏稠白带，下腹胀满，脘痞多痰，
体形肥胖。舌胖紫苔白腻，脉沉滑。
精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，或心烦易怒，腹有癥瘕，小腹胀痛或有刺痛；
舌边有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦。
小儿肺炎
低热起伏不定，面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏，神疲乏力，舌质偏淡，
舌苔薄白，脉细无力。
恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，
舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。
高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻扇，甚喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，
烦躁口渴，溲赤便秘，舌红而干苔黄腻，脉滑数。
发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红。舌红，苔薄白或
黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，
舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞
发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇。喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸
闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑
病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，
脉细数。
壮热烦躁，神昏谵语，四肢抽搐，口噤项强，双目上视，舌质红绛，指纹青紫，可
达命关，或透关射甲。
骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安
或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达
命关。
小儿腹泻
大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味臭秽，或见少许黏液，腹痛
时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，
脉滑数，指纹紫。
大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，
舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。
大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌
质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，
啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，
泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉
滑实，指纹滞。
久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛。形寒肢冷。面色晄白，精
神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱。
泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无
泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。
急性肾小球肾炎
水肿不著，血尿迁延，时轻时重，神倦头晕，手足心热，盗汗，或有反复咽红，舌
红苔少，脉细数。
起病迅速，头面眼睑先肿，继则四肢及全身水肿，皮色光亮，按之凹陷，随手而起，
尿少或有血尿，常有发热，恶风，咳嗽，肢痛，苔薄白，脉浮。
浮肿或轻或重，尿少色赤，皮肤生疮或咽喉肿痛，脘痞纳呆，口渴口苦，心烦，大
便秘结，或伴发热，舌红，苔黄腻，脉滑数。
水肿不著，身倦乏力，面色萎黄，纳少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡红，苔白，
脉缓弱。
全身明显浮肿，尿少或无尿，咳嗽气急，胸闷心悸，烦躁不能平卧，口唇青紫，四
末不温，指甲发绀，舌苔白或白腻，脉细数无力。
肢体面部浮肿，尿少色赤，头痛眩晕，视物模糊，口苦烦躁，恶心呕吐，甚至抽搐，
尿短赤，舌红，苔黄糙，脉弦
全身浮肿，尿少或尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，纳差，畏寒肢冷，神疲无力，甚则
昏迷，舌质淡胖苔腻，脉弦或数
过敏性紫癜
皮肤紫癜多见于关节周围，尤以膝踝关节为主，关节肿胀灼痛，影响肢体活动，偶
见腹痛、尿血，舌质红，苔黄腻，脉滑或弦数。
起病较急，紫癜以下肢和臀部为多，呈对称性，颜色鲜红，呈丘疹或红斑，大小形
态不一，可融合成片，或有痒感，伴发热恶风，咳嗽咽痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
病情反复发作，斑疹紫黯，腹痛绵绵，神疲倦怠，面色萎黄，纳少，舌淡边尖有瘀
点瘀斑，苔薄白，脉细弱。
起病急骤，壮热面赤，皮肤瘀斑瘀点密集成片状，或伴关节肿痛，或伴腹痛，便血
尿血，或有发热，大便干燥，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。
起病缓慢，时发时隐，或紫癜已退，仍有腰背酸软，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳
鸣，尿血，便血，舌质红，少苔，脉细数。
水痘
壮热烦躁，口渴欲饮，面赤唇红，口舌生疮，疱疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，甚
至出现出血性皮疹，大便干结，小便短黄。舌红或绛，苔黄糙而干，脉洪数。
发热轻微，鼻塞流涕，偶有轻咳。
24
小时左右出小红疹，数小时到1天后，大多
数变成椭圆形疱疹，疱壁疹壁薄，疱浆清亮，根盘红晕，痘疹稀疏，多见于躯干、颜面及头
皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数
流行性腮腺炎
高热不退，一侧或两侧腮部肿痛拒按，张口咀嚼困难，或有烦躁不安，口渴欲饮，
头痛，咽红肿疼痛，颌下肿块胀痛，纳少，大便秘结，尿少而黄，舌红，苔黄，脉滑数。
轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，
舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
腮部肿胀消退后，一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红
苔黄，脉数。
高热，耳下腮部肿痛，坚硬拒按，神昏，嗜睡，项强，反复抽搐，呕吐，舌红苔黄，
脉弦数。
3.12植树节
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