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DrKing
钩拢现象:属于一种特殊的心电干扰现象,临床心电图中并非少见,连续发生时可引起等频心律,等频脱节等。心脏存在主副(主导节律常为窦性心律,副节律点常为异位心律)两个节律点时,控制心室激动的副节律点通过心室腔的电、机械的双重作用对主导节律点产生正性变时作用的干扰,使主导节律频率出现增快,与副节律点频率接近或趋于同步化的一种特殊的心电图干扰现象。
患者陈某,男性,75岁,病史不详;患者自-05-:09:53佩戴动态心电监护为窦性心律,ST-T未见异常。监护到次日10:15:24时,窦性心动过缓,交界性逸搏心律伴扰性房室脱节,房室交接区异位节律点引起钩拢现象,T波改变。24小时动态监测中发现的异常心电片段如下:
窦性心动过缓,交界性逸搏心律伴干扰性房室脱节,T波改变。
窦性心动过缓,交界性逸搏心律伴干扰性房室脱节,T波改变。
窦性心律,交界性逸搏心律伴扰性房室脱节,房室交接区异位节律点引起钩拢现象,T波改变。
根据患者的24小时动态心电图结果,患者心电图符合窦性心动过缓,交界性逸搏心律伴扰性房室脱节,房室交接区异位节律点引起钩拢现象,T波改变。
钩拢现象不仅可以帮助临床心电图医生解释临床心电图中的一些现象;还能说明人体中的各种生理性调节发生时十分迅速,准确,即使动脉血压微弱,细小的变化也可引起生理性的调节反应。所以,钩拢现象的存在正说明了患者体内植物神经调节功能十分正常,与此同时,当植物神经或相关反射受到损害时,这种反射作用还可减弱或消失,这也是临床窦性心律震荡检测技术的原理。
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