室性早搏虽是常见的心律失常，但病因各异，有的病因特别奇特，这不，这个病例救治中，医生像个侦探的感觉又来了。
医院急诊室听到的一个案例。
某个建筑工地一日午餐后，几个工人同时出现了胸闷、心悸等不适，大家都以为是近期赶工太累，抓紧打了个盹。
哪知午休后不但没有缓解，准备出工时症状已经越来越明显，无法干活了。
几个工人都是年轻人，平时身体也很结实，这突如其来的齐刷刷地生病，都有点紧张，医院急诊，一查究竟。
接诊医师仔细询问病史和体格检查后，心里感到十分疑惑，这几个人的病情惊人相似：
起病时间差不多，症状差不多，体检心脏听诊都是心律不齐，心电图提示都是室性早搏。
一般来说，青壮年出现突发的室性早搏，最常见的原因大概就是急性心肌炎了。
虽然想想急性心肌炎不可能几个人不约而同地得上啊，但还是做了心肌酶谱的检测，以排除急性心肌损害。结果如医生预料，不是心脏惹的祸。
这头还满腹问号，那头又来了三个工友，几乎一模一样的症状。这让接诊的医师不得不怀疑会不会是发生了特殊中毒？立即上报了医务科与防保科（按规定三人以上出现中毒症状就要上报）。
当地的疾病预防控制中心接到报告后，不敢怠慢，立即介入调查，发现该工地还有一些工人也出现了类似的症状，医院诊治。
这些信息在强烈暗示着一个群体发病事件，首先要想到的必须排除食物引起的中毒事件，当然也不能排除环境因素引起的中毒，调查人员迅速赶到现场，不过现场是一个建筑工地，并没有发现任何有害的化学或中毒的环境因素。
视线集中到了是不是“食物中毒”。调查人员赶到工地食堂，详细察看。那天中午食堂的主要食物是肉丸子，其它也是普通的蔬菜。
这个工地还算正规，所有食物来源可靠，也有正规的进货发票，再加上所有患者没有食物中毒常有的发热、腹泻等症状，应该说来食物中毒的可能性不大。
调查人员还是对中午吃的食物进行取样送检，另一路到进货的商场去调查采样。
经过整整一天的忙碌，所有采集送化验的食物样品，经检验都没有发现有毒物，线索一下断了，调查陷入困境。
出现这样的困局，只有再从患者身上找线索。所有的发病工友再次逐一调查，确定除了都出现了室性早搏外，并没有发热、腹泻等其它食物中毒常有的表现。
尽管如此，医生还是认为不能排除食物中毒的可能性。调查人员又一次回到工地，进行更加细致深入的调查。
在交谈中调查人员了解到，当天工地食堂进了许多猪头肉，厨师用猪头颈部位做了肉丸子。“哪个部位？”调查人员非常敏锐。
“猪的头颈部位的肉啊！”厨师回答。“罪魁祸首找到了！”兴奋地叫了起来。
最终确认这些患病工友就是食用了猪颈部肉做成的肉丸子，导致了室性早搏的发生。
而始作俑者就是猪颈部肉中的甲状腺，导致食用者体内甲状腺素严重超标，诊断为急性甲状腺素中毒，案件由此告破。
说实话，有时候临床诊断真的跟破案一样，总有一个原因导致了一切的结果。问题是有一天的室性早搏患者出现在你面前，你会想到是因为吃的肉丸子引起的吗？
有时候问问患者吃了什么，哪怕随口一问，或许里面会藏着线索,但如医院，你会问肉丸子是猪甲状腺做的吗？
Hello，大家好。我叫室性早搏，通常朋友们都称呼我“室早”。我来自于一个“大家族”—心血管疾病。
心动过速、心动过缓、房颤、室颤等等都是我的“兄弟姐妹”，我们彼此相亲相爱、不离不弃。
作为一种常见心血管疾病的我，看到人们受到疾病的困扰，我的心里别提有多高兴。在起初的时候，我经常会去扰乱老人们的正常生活，可现在不一样了！
由于人们生活的不良习惯，我越来越显得“年轻”，也就越能够在更多人面前展示自我价值。
我是怎么出生的呢？听人类说：
正常人的心脏搏动是有一套完整的结构和功能，使心脏有节律地跳动，以维持人体的生理需要；
正常心脏发起心脏的搏动的指挥部在右心房的一个叫窦房结的地方，发出的指令依次通过心房、房室交界处，最后到达心室，先后引起心房心室的肌肉收缩，把血液输向组织。
过早搏动简称早搏。是指非正常部位或异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，是最为常见的心律失常之一，这位异位起搏点发生在心室内，就叫室性早搏。
于是作为疾病中（家族里）常见的我来到了这个世界。
人类老是说正常人，或器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等都有早搏；
还有老吃奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒等；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等这些人有早搏；
其实，我的到来大多是由于人们没有注意自己健康的生活所造成，例如：剧烈运动、吸烟喝酒、外界刺激、和不良情绪等。
但现如今，我们心血管疾病的家族地位却越来越小，大概也就是人们已经及早的意识到了我们的存在，积极的做着预防和治疗工作。
说心里话，我和其他兄弟姐妹一样，在这没有硝烟的战场上已经很久了，但是，如今的我身心早就已经疲惫不堪。
有时候，看到人们被疾病的困扰，再想想我当初的所作所为，心里很不是滋味。
作为心血管疾病成员的我也希望有一天这个世界能够多一份美好，少一些困扰。你又何尝不是这样的想法呢？
在这里我代表我们家族对那些患者特别是女性患者，多一些劝导。
在日益强调医学模式向生物-社会-心理模式转换的今天，请一定要注重心理健康，及时为自己的不良情绪疗伤。
1、工作压力
持续的紧张工作可促使早搏等心律失常疾病的发生。
研究发现，持续的紧张使早搏的发生率增加2倍以上,其中95%为室早，60%为室上性早搏；在室早中，有25%为室早连发或多源性室早。
2、焦虑和抑郁
负性情绪可以导致心律失常，在一组例心血管疾病的患者中发生心律失常76例（36.69%），其中室早44例，室上早16例，室上速10例，房颤6例。
该组的原发病为冠心病伴有高血压，经心理量表检测发现，有显著负性情绪者例（51.6%），主要为过分紧张焦虑（46.55%）、过分压抑（30.17%）以及显著的猜疑（23.28%）。
焦虑和抑郁还可以显著增加冠心病患者发生室性心律失常的危险。美国杜克大学的Walkins等研究发现，愤怒、惊恐发作和极度劳累能诱发室速和休克。
更多劝导，你点击左下角的“阅读原文”，我在行善堂的网站里等你哦~
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