中国心血管病报告(年)
冠心病
(1)~年冠心病死亡率总体上呈现上升态势,年冠心病死亡率在城市为95.97/10万,农村为75.72/10万,较年(86.34/10万、69.24/10万)均有所上升。城市高于农村,男性高于女性。
(2)~年急性心梗死亡率总体上呈现上升态势,农村从年开始,急性心梗死亡率呈现快速上升趋势,至年已连续3年超过城市(年急性心梗死亡率农村为48.53/10万,城市为47.36/10万)。无论城市、农村,男性或女性,急性心肌梗死死亡率均随年龄的增加而增加,40岁开始显著上升,其递增趋势近似于指数关系。
(3)~年,北京市25岁以上居民发生急性冠心病事件共例,年龄标化发病率为.4/10万(男性:.5/10万,女性.2/10万)。年比年上升了8.1%,其中男性和年轻人群的发病率上升较快。男性35~44岁增幅最大,达到30.3%。
脑卒中
(1)中国脑血管病患病率呈上升趋势,城市高于农村;缺血性卒中占66.4%,脑出血占23.4%。
(2)根据《中国卫生统计年鉴·》,~年中国农村脑血管病死亡率总体上高于城市。年城市居民脑血管病死亡率为.37/10万,农村居民为.68/10万。据此估算,依据第六次人口普查数据,我国年死于脑血管病的城镇居民为83.45万人,农村居民为92.11万人。年全球疾病负担研究中国数据显示,脑卒中在年已经成为中国第一位的死亡原因。脑卒中死亡人数由年的.06万人上升至年的.67万人。其中缺血性脑卒中在年和年的死亡人数分别为42.64万人和60.96万人。
(3)中国国家卒中登记(CNSR)表明,脑卒中残疾率、死亡率和卒中复发率随年龄增长而增多。老老年组(>80岁)与老年组(66~80岁)脑卒中的首位危险因素均为高血压。~年间,用随机分层整群抽样方法,对辽宁省阜新农村地区的≥35岁名无脑卒中者跟踪调查,结果表明年龄标化后的所有卒中的年发病率为.9/10万,男性.9/10万,女性.5/10万。
(4)在我国个中心进行的CHANCE研究表明,在发病24小时内给予治疗的TIA或轻型卒中患者中,氯吡格雷与阿司匹林联合治疗比单独应用阿司匹林更能降低最初90天的卒中发生风险,且不增加出血风险。中国急性缺血性卒中降压试验(CATIS)表明,急性缺血性卒中患者降压治疗并不能降低14天或出院时的死亡和严重残疾风险。
心力衰竭
人群慢性心力衰竭患病率为0.9%;男性0.7%,女性1.0%。心衰的患病率随着年龄增加显著上升。心衰患病率北方高于南方(1.4%VS0.5%),城市高于农村(1.1%vs0.8%)。近二三十年来,引起心力衰竭的主要原因已从风湿性瓣膜性心脏病转为冠心病。
肺动脉高压
全国31医院调查表明,肺动脉高压(PAH)的病因构成比为:先天性心脏病相关性PAH49.6%,特发性PAH27.2%,结缔组织病相关性PAH和慢性血栓栓塞性PAH均为11.6%。医院住院治疗的先天性心脏病相关性PAH中,房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭分别占27.0%、65.9%和7.1%。随着年龄增长,心脏间隔缺损内径增加,发生PAH的风险增加。室间隔缺损和动脉导管未闭患者更易发生PAH。
心律失常
(1)年对10个地区的调查显示,35~59岁人群房颤的患病率为0.77%。男性中19.0%和女性中30.9%的房颤患者有心脏瓣膜病。
(2)一项对全国22医院心内科住院患者的回顾性调查显示,心内科住院患者中心律失常占26.8%。其中,房颤所占比例最高,其次为阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征和室性早搏,分别为28.0%、11.9%和11.6%。
(3)根据年卫生部网上注册资料,年植入起搏器例(医院),比年(例)增长15.2%。起搏器治疗的适应证中50.5%为病态窦房结综合征为房室传导阻滞。年我国植入心脏转复律除颤器(ICD)例,比年(例)增长23.5%。年射频消融手术量例,比年增长17.5%,其中房颤射频消融术占近16.6%。
心脏性猝死
中国人群心脏性猝死(SCD)发生率为41.8/10万人。男性高于女性(44.6/10万vs39.0/10万),SCD的发生率随着年龄的增加显著增加。估计全国每年发生SCD54.4万例。
心血管外科
近10年来,中国大陆心脏外科年手术量逐年递增。年为例;其中体外循环手术量为例。年大陆及香港地区共完成先天性心脏病矫治手术例,心脏移植例(其中包括5例心肺联合移植),开展体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗例;中国正逐步开展出生缺陷监测,围产儿先心病发生率呈整体上升趋势,其发生率在各个地区差别很大。
慢性肾脏病
年9月至年9月在13个省市名成年人中进行的中国慢性肾脏病调查结果表明,慢性肾病总患病率达10.8%,其中,以eGFR60ml/1.73m2诊断的患病率为1.7%,而以尿白蛋白与肌酐比值>30mg/g诊断的CKD的患病率为9.4%。推算慢性肾脏病患者近1.2亿。
外周血管病
下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)和颈动脉粥样硬化性疾病(CAD)都是中老年人常见的疾病,有危险因素者患病率较高,且随年龄而增高。30%的脑血管病患者、25%的缺血性心脏病患者并存LEAD,LEAD患者的死亡率明显高于同龄非LEAD者,且随ABI的减低逐步增高。北京43~81岁人群颈动脉超声斑块的检出率为60.3%(男性66.7%,女性56.2%);颈动脉斑块主要分布在颈动脉膨大部。
心脑血管病医疗费用心脑血管病出院人数及变化趋势
年中国心脑血管病患者出院人次数为1.29万人次,占同期出院总人次数的12.24%;其中,心血管病.50万人次,占同期出院总人次数的6.42%;脑血管病.79万人次,占同期出院总人次数的5.82%。心脑血管病出院以缺血性心脏病患者(.74万人次,其中急性心肌梗死29.52万人次)和脑梗死(.16万人次)为主,分别占35.17%和28.72%;其余依次为高血压患者.94万人次(其中高血压性心脏病和肾脏病患者17.81万人次),颅内出血患者.47万人次,风湿性心脏病患者23.83万人次。糖尿病患者出院人次数.13万人次。
心脑血管病住院费用
年中国心脑血管疾病中,急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元,颅内出血为.06亿元,脑梗死为.45亿元。扣除物价因素的影响,自年以来,年均增长速度分别为25.00%、18.94%和24.80%。次均住院费用急性心肌梗死为.4元,颅内出血为.4元,脑梗死为.3元;扣除物价影响因素后,自年以来,年均增长速度分别为5.78%、4.80%和0.96%。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇