“药物性牙龈增生是怎么一回事呢?”
正常的牙龈是这样的
药物性牙龈增生
它可以长这样
↓
这样!
↓
还有这样!
↓↓↓
这么严重的牙龈增生,是怎么引起的呢?
当患有一些基础疾病比如癫痫、心律失常、高血压、葡萄膜炎、银屑病、异位性皮炎、类风湿关节炎、肾病综合征、慢性肝炎、胆管炎、胆囊炎、萎缩性胃炎,以及接受器官移植、骨髓移植和放化疗后,长期服用某些特定的药物,就容易引起药物性牙龈增生。菌斑、牙石、食物嵌塞等虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但口腔卫生不良引起的牙龈炎能加速病情的发展。
此类牙龈炎增生的特点是?
增生一般开始于服药后第1年内,开始于牙间或边缘龈,最初呈小球状突起于牙龈表面,之后缓慢增生逐渐增大,或可相连盖住部分牙面,严重者可妨碍咀嚼。平时牙龈呈淡粉红色,无痛,一般不易出血。
哪些药物会引起牙龈增生呢?
1.抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)
2.免疫抑制剂环孢素(新山地明、新赛斯平)
3.降压药中的钙通道阻滞剂,比如硝苯地平(拜新同、伲福达、心痛定)等。
药物性牙龈增生如何预防呢?
在开始用药前先检查口腔,
去除可引起龈炎的刺激因素。
已经牙龈增生了如何治疗呢?
1.停药或更换其它药物
这是最根本的治疗,但如果全身病情不允许停药或更换药物,最好咨询原发疾病的内科医生,采取与其它药物交替使用等方法,以减轻副作用。
2.去除局部刺激因素
洗牙、刮治以消除菌斑、牙石,并消除其它一切刺激因素。一些轻的炎症经处理后牙龈增生可明显好转或痊愈。
3.局部药物治疗
牙龈炎症非常明显时,可经局部药物治疗后待炎症减轻后再做进一步治疗。
4.手术治疗
牙龈增生非常严重时,虽经以上治疗也不能完全消退,此时需手术切除并修整牙龈外形。但手术须在全身病情稳定时进行。并且术后停药和保持口腔卫生依然十分重要,如果这两项没有做好容易复发。
5.加强口腔清洁和保健
在用药期间,掌握正确的刷牙方法,每日2~3次刷牙,可以减轻服药期间的牙龈增生程度。同时注意所用牙刷的刷毛要柔软,防止刺激和损伤牙龈组织。
供稿医院口腔科栾毅君
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