春节以来,医院急诊科接连收治了好几位有胸闷、咽喉部发红等感冒症状的患者,经过检查,最后的结果却让人着实吃惊不小。
20岁的小肖,感冒有5天了,由于不发烧,只是咽喉稍有点不适,也就没有太当回事,直到感觉胸闷,出现晕厥的症状后,家人才急忙送到医院急诊科就诊。经过完善心电图、抽血检验等系列检查,确诊为病毒性心肌炎。经过抗病毒,抗心衰,护心等系列治疗后,肖先生康复出院。
但感冒真的是小病吗?
专家提醒:感冒可不能小觑,它有时候会惹出大麻烦,一不当心就可能招惹出病毒性心肌炎,尤其在冬季到初春时更要提防。
医院急诊科主任易华为您详细介绍有关病毒性心肌炎的来龙去脉,来,和小编接着往下走。
病毒性心肌炎是个什么东东?
所谓“病毒性心肌炎”就是病毒引起的心肌炎症,可以造成局部或广泛的心肌细胞损伤,是一种常见的心脏疾病。
发病原因
病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎发病的主要原因。有很多病毒可以诱发心肌炎,绝大部分是肠道病毒和呼吸道病毒感染引起,如柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒、流感病毒等。这些病毒对心脏更“亲近”,它们可以通过血液到达心脏,在心肌细胞里复制繁殖,从而损伤心肌细胞。
除此之外,心肌炎的发生和机体自身免疫力下降与异常反应有关。免疫力下降后,人体没有办法抵御病毒的入侵,让病毒有了可乘之机,从而在心脏里肆虐。病毒入侵心肌细胞后,人体的免疫系统要清除这些病毒,这个“抵抗”的过程中,心肌细胞本身亦会受到很大的伤害。在免疫系统异常的情况下,伤害就会变得很大。
病毒性心肌炎的症状
患者会先出现呼吸道或消化道病毒感染的前驱症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等,在二三周内出现胸闷、心悸、胸痛、乏力等表现,严重的会出现呼吸困难、休克等。
B超和X线检查可有心脏增大,心电图有心动过速、早搏、传导阻滞、ST-T改变,血化验心肌损伤标志物增高等。
哪些人更易患上病毒性心肌炎
所有年龄都可能患上病毒性心肌炎,但学龄前儿童和青壮年比较容易得病,老年人相对比较少。一般年龄越小,病情越重。
有后遗症吗?
病毒性心肌炎大部分的预后还是比较好的,痊愈后也不会遗留后遗症。但部分患者确实在病后会存在一些早搏或传导阻滞等现象,极少部分因病情较重、诊断治疗不及时或者治疗效果不好,会演变发展成扩张型心肌病。
如何治疗?
目前病毒性心肌炎还没有什么特效的治疗方法。
得了心肌炎,休息是很重要的,一般必须卧床休息1-3个月,有心脏扩大和心功能不全的得休息半年以上。症状消失、检查好转后可以慢慢恢复活动。
病毒性心肌炎早期可以尝试使用抗病毒治疗,大剂量维生素C及辅酶Q10和磷酸果糖等心肌营养药物、中药黄芪对疾病的恢复都很有帮助,有严重并发症的可以使用糖皮质激素、丙种球蛋白或免疫制剂治疗。
应该从预防角度入手
平常就要避免感冒,在天气变化时,需要及时增减衣物。目前,天气乍暖还寒,不要过早脱掉冬衣,还是要注意防寒保暖。
另外,要尽量避免去人多拥挤的地方,尤其是在流感大爆发期,出门的时候可以戴口罩,避免呼吸道的病毒通过唾液传播;体质弱的人尤其要注意提高免疫力,营养均衡,多吃水果蔬菜与高蛋白食物;还要坚持运动,强健体魄。
已经患上心肌炎的患者要注意营养
饮食要清淡,食用易消化、低脂肪、高蛋白之物;
须少食多餐,不宜进食过饱,尤其是晚餐,以免增加心肌负担;
要多吃富含维生素B、维生素C的食物及多吃新鲜蔬菜、水果;
避免油腻、刺激性食品,特别是急性期,禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。
此外,心肌炎病人尽量保持大便通畅,所以应该多摄入粗纤维的食物。
注意休息
年轻人不要通宵熬夜,尤其是在病毒感染后,要多喝水、好好休息。如果有全身乏力的情况,要警惕病毒性心肌炎。
若确实患上了病毒性心肌炎,那么千万不要运动,休息是第一位的。
有实验表明,患上心肌炎后再剧烈运动,会加速病毒在心肌里的复制,从而加重病情。
易华急诊科副主任医师
急诊科主任,擅长心血管内科各种常见病、多发病及危重疑难疾病的诊断治疗。
坐诊时间:周一上午、周一下午
联系-
医院医院