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1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。
2.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
3.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
4.护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。
5.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。
6.急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。
7.白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。
8.一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50%～60%为宜。
9.备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约l5cm;枕头四角充实，开口背门。
10.暂空床目的：供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折l/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm。
11.麻醉床目的：便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适，预防并发症;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。
12.按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。
13.四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折，或病情较重的病人。平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头，托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾，托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。
14.主动卧位：病人根据自己的习惯，可随意自主采取的卧位。
15.被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
16.被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。
17.头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高l5～30cm。十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破，可减轻腹压，降低羊水冲力，以防止脐带脱垂。
18.头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高l5～30cm。颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压，以预防脑水肿。
19.外源性感染(又称交叉感染)：是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之.间的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。
20.内源性感染(又称自身感染)：指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染。
21.清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，即去除和减少微生物，并非杀灭微生物。
22.消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的过程。
23.灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。
24.燃烧法：常用于无保留价值的污染物品，如;污染纸张，带脓性分泌物的敷料，废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。使用时，可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%～l00%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。
25.煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等，不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。
26.使用六步洗手法：掌心相对手指并拢相互搓擦，手心对手背搓擦，掌心相对手指交叉搓擦，手握大拇指搓擦，弯曲各指关节搓擦，指尖在掌心搓擦，持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头，流水冲净双手;关闭水龙头，用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
27.淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，使肌肉放松;促进皮肤血液循环，增强排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。
28.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。
29.压疮好发部位，仰卧位：好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部;俯卧位：好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐位：发生于坐骨结节处。
30.发热程度(以口腔温度为标准)：(1)低热：体温37.3～38.0℃。(2)中等度热：体温38.1～39.0℃。(3)高热：体温39.1～41℃。(4)超高热：体温在41℃以上。
31.安静状态下，正常成人的脉率为60～次/分。正常情况下，脉率与心率是一致的。
32.正常成人的呼吸频率为16～20次/分，正常呼吸表现为节律规则，均匀无声;不费力。
33.安静状态下，正常成人收缩压90～mmHg(12.0～18.5kPa)，舒张压60～89mmHg(8.O～11.8kPa)，脉压30～40mmHg(4.0～5.3kPa)。
34.影响饮食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社会文化因素。
35.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，经管灌注流质食物、水分及药物的方法。
36.冷疗的作用：控制炎症扩散，适用于炎症早期，减轻疼痛，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛;冷可减轻局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃体摘除术后、局部软组织损伤早期的病人;冷直接与皮肤接触可降低体温。
37.吸氧适应证：动脉血氧分压(PaO2)正常值为10.6～13.3kPa，当病人Pa02低于6.6kPa时，应给予吸氧。常见于呼吸系统疾患，心功能不全，各种中毒引起的呼吸困难，昏迷病人和某些外科手术后病人等。
38.口腔温度以蓝“●”表示，腋下温度以蓝“×”表示，直肠温度以蓝“○”表示。
39.循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。
40.循环系统的血管分动脉、毛细血管和静脉3类。动脉的主要功能为输送血液到组织器官，又称“阻力血管”。毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所，又称“功能血管”。静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液。将血液送回心脏，其容量大，故又称“容量血管”。阻力血管与容量血管对维持和调节心功能有重要作用。
41.心功能分级：Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。
42.洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。
43.成人窦性心率在l00～次/min_，称窦性心动过速;成人窦性心率60次/min，称窦性心动过缓。
44.常见的先天性心脏病分类
(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。其中室间隔缺损最常见。
(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四联症、大血管错位。为先天性心脏病最严重的一种。
(3)无分流型(无青紫型)：肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。
45.服用洋地黄药物的时候应注意
(1)服用前测量脉搏或心率1min，若年长儿70次/分，婴幼儿90次/分时应及时报告医生。
(2)不能与其他药液同时服用，以免发生药物的相互作用而引起中毒。
(3)用药后监测心率和心律，注意心力衰竭表现是否改善。
(4)应用利尿药物时，应注意水电解质的平衡，防止低钾诱发药物中毒。应多进食富含钾的食物如香蕉、橘子等，暂停进食钙含量高的食物。
(5)密切观察，如出现心脏反应(心律失常)、消化道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、神经系统反应(头晕头痛、视力模糊)等，提示可能是药物中毒反应，应及时报告医生护士资格考试历年高频考点汇总篇护士资格考试历年高频考点汇总篇。
46.高血压急症的治疗，降压治疗应首选硝普钠。
47.急性心梗特征性心电图改变：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。
48.急性心梗心肌标志物检测：肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特异性高;血清肌钙蛋白T(TnT)和肌钙蛋白I(TnI)对评估心肌梗死的特异性最高。
49.病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见，尤其是柯萨奇病毒B最常见。
50.心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显，坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。
51.心包穿刺抽液要缓慢，每次抽液量不超过1L，一般第1次抽液量不宜超过～ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸。密切观察病人的反应和主诉，如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化，如有异常，及时协助医生处理。穿刺后2小时内继续心电、血压监测，嘱病人休息，并密切观察生命体征变化。
52.下肢静脉血流能对抗重力而向心回流，主要取决于：小腿肌泵的收缩功能;瓣膜的单向阀门作用，阻止下肢血液逆流;心脏的搏动和胸腔内负压。
53.心肺脑复苏成功的关键是时间，4～6min内开始初期复苏成功率最高。
54.人工呼吸时吹气频率，成人l2～13次/分，儿童15次/分，婴幼儿20次/分。
55.心前区捶击时右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向患者胸壁，以距离胸壁20～25cm垂直向下捶击胸骨下段。捶击不宜反复进行，最多不超过两次。捶击时用力不宜过猛。婴幼儿禁用。
56.胸外心脏按压有效标志：缺氧情况明显改善;瞳孔由大变小;按压时可扪及大动脉搏动，肱动脉收缩压≥8kPa(60mmHg);有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。
57.肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。
58.电除颤成人首选J。最大可到～J。
小儿用20～J。
59.消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。
60.食管分为颈、胸、腹三部，食管有三处较为狭窄：一处在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。
61.鹅口疮患儿涂制霉菌素;疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉素鱼肝油。应用棉签在溃疡面上滚动式涂药，不可涂擦。
62.慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常见，病变以胃窦部为主，90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主，与自身免疫有关。
63.消化性溃疡以胃及十二指肠球部最为多见，故分别称为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
64.胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。
(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生，可表现为呕血与黑便。
(2)溃疡疼痛持久，节律消失，便潜血持续阳性，经内科治疗无效者，考虑癌变。
(3)急性穿孔最常发生十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。
(4)幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀，频繁呕吐宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解;严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量ml，是幽门梗阻的特征性表现。
65.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一，可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变黏膜充血和水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。也可见假息肉形成，结肠袋变钝或消失。
66.小儿腹泻易感因素包括：胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质，故发病率明显高于母乳喂养儿。
67.低钾血症的临床表现包括：精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹，腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝，重者出现心律失常而危及生命。
68.几种常见肠炎的大便特点：
(1)轮状病毒肠炎：又称秋季腹泻，黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味。
(2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎：蛋花汤样或水样、混有黏液。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎：黏液脓血便，有腥臭味。
(4)出血性大肠杆菌肠炎：由黄色水样便转为血水便，有特殊臭味。
(5)金黄色葡萄球菌肠炎：典型大便为暗绿色似海水样，含黏液和伪膜，少数为血便。
(6)真菌性肠炎：大便泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。
69.常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、1.87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。
70.液体疗法的基本方法：“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。
71.臀红护理注意事项：(1)禁用肥皂清洗臀部;(2)条件许可时将臀部暴露于空气或阳光下;(3)重度臀红可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部;(4)将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动涂药，不可在皮肤上反复涂擦;(5)轻度臀红涂紫草油、氧化锌油或鞣酸软膏;重I、Ⅱ度涂鱼肝油软膏;重Ⅲ度涂鱼肝油软膏或康复新溶液;继发感染时涂红霉素软膏或达克宁霜。(6)宜选择吸水性好的棉织品做尿布，切勿用油布或塑料布直接包裹患儿臀部。
72.机械性肠梗阻：最常见，由于肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压等原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。
73.动力性肠梗阻：是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
74.绞窄性肠梗阻：指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。
75.急性阑尾炎胃肠道症状：恶心、呕吐最常见，早期呕吐多为反射性;晚期呕吐则与腹膜炎。盆腔位阑尾炎及出现盆腔脓肿时，有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。
76.右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体征。
77.可复性疝是指疝内容物在病人站立或者腹内压增加时产生，在平卧、休息或者用手推送疝块时容易回纳腹腔者。
78.难复性疝是指疝内容物不能或者不能完全回入腹腔但并不引起严重症状者。与疝囊发生粘连所致。滑动性疝属于难复性疝。
79.嵌顿性疝是指腹内压骤然增高时，疝内容物强行通过较小的疝环进入疝囊，随即被回缩的疝环卡住，使疝内容物不能回纳腹腔的疝。
80.绞窄性疝是指疝内容物不能及时回纳，嵌顿时间较长，发生缺血坏死的疝。
81.内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为4期。
Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。
Ⅱ期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳。
Ⅲ期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回。
Ⅳ期：痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。
82.肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的感染性瘘管。
83.直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。
84.门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义，食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张，进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。
85.细菌性肝脓肿常见症状：寒颤和高热;肝区持续胀痛或钝痛;全身表现(恶心、呕吐、食欲不振、乏力)等。常见体征：肝区压痛和肝肿大。
86.一期(前驱期)肝性脑病患者，临床表现的特点为轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确，但吐词不清且较缓慢。脑电图多数正常。
87.二期(昏迷前期)肝性脑病患者，临床表现的特点以精神错乱、睡眠障碍、行为失常为主。伴有腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛及Babinski阳性、扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。
88.三期(昏睡期)肝性脑病患者，临床表现的特点以昏睡和精神错乱为主，神经系统体征持续或加重，多呈昏睡状态，但可唤醒，可应答问话，但常有神志不清和幻觉。脑电图有异常波形。
89.四期(昏迷期)肝性脑病患者，神志完全丧失，不能唤醒。脑电图明显异常。
90.急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现除具有一般胆道感染的夏柯三联征处：往往还有血压下降和中枢神经系统抑制的表现，临床称之为雷讲(Reynolds)五联征。病情常发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡昏迷等症状。
91.胆石症按照胆石的成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石3种。胆固醇结石以胆固醇为主要成分，常由于饮食和代谢因素使胆汁中胆固醇浓度过高所致;胆色素结石以胆红素为主，常与胆道感染有关系;混合性结石由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分组成。
92.胆管结石腹痛位于剑突下或右上腹部，呈阵发性、刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。主要系结石嵌顿予胆总管下端或壶腹部刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛所致。
93.T型引流管应妥善固定，保持通畅，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有堵塞或管道扭曲。如有阻塞，可用手由近向远挤压引流或用少量无菌生鲤盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。
94.由于胰酶或坏死组织液穿过筋膜和肌层进入腹壁两侧皮下，病人腰部两侧可出现灰紫色瘀斑，称Grey-Turner征，脐周皮肤出现青紫，称Cullen征。
95.血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高，48～72小时后开始下降，血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。尿淀粉酶常在发病后l2～14小时开始升高，大于U有诊断价值。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。
96.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡。
97.每日消化道出血5～10ml，粪便隐血试验呈阳性;每日出血量50～ml，可出现黑便;胃内积血达～ml，可引起呕血。一次出血量不超过ml时，一般不引起全身状态。
出血量超过～ml，可出现全身症状。
98.内脏性疼痛特点：痛觉迟钝，定位不准确。躯体性疼痛能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号被定位于远离该内脏的身体其他部位，如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛的同时常伴有右肩背部疼痛。
99.炎症性病变所致的腹痛特点：一般起病缓慢，腹痛由轻到重，呈持续性;体温升高，血白细胞及中性粒细胞增多;有固定压痛点，可伴有反跳痛与肌紧张。
.穿孔性病变所致的腹痛特点：腹痛突然，有时呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，易波及全腹，但病变处显著;可有气腹征，如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;可有移动性浊音，肠鸣音消失。
1.小儿体重的计算:
1~6个月：出生体重+月龄*0.7
7~12个月：体重=6+月龄*0.25
2~12岁：年龄*2+8
注：出生体重平均为3kg，生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。
2.小儿身高的计算：
出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时75cm，2岁时87cm。
2~12岁身高=年龄*7+70（或75）。
注：身高低于正常的百分之三十即为异常。
3.头围：
出生时约为33~34，一岁以内增长最快。1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm。15岁接近成人54~58cm
注：头围测量在2岁前最有价值。
4.胸围:
出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm。
5.牙齿：
乳牙计算公式：月龄—4（或6）
注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。
6.囟门：
出生时为1.5~2.0cm，1~1.5岁（12~18个月）应闭合
7.全脂奶粉按重量配置时，其比例1：8；按容积1：4
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳~ml例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5*（~）=~
8.小儿药物的剂量计算
（1）按体重：每日（次）剂量=患儿体重kg*每日（次）每公斤体重所需药量
（2）按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重*0.+0.1
体重30，小儿体表面积=（体重-30）*0.02+1.05
（3）按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量*小儿体重/50
9.血压：
2岁以后收缩公式
收缩压=年龄*2+80mmhg（年龄*0.27+10.67kpa）
舒张压=收缩压*2/3
注：新生儿收缩压平均为60~70mmhg，1岁以内70~80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.烧伤面积的计算：
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重（KG）*烧伤面积（%）*1.5（ml）加0ml生理需要量
（1）新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%；躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%；双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%。
（2）手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
（3）儿童体表面积的计算小儿头部面积为9+(12-年龄)：小儿双下肢面积为46-(12-年龄)
临床常用16大大医学公式：
11.计算基础代谢：
BMR=脉率+脉压-
12.吸氧浓度(%)
=21+4*氧流量（L/min）
13.测量5个或5个以上的P—P或R—R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，例如：某老人心电图检查，常规心电图平均p—p间隔为15个小格，其心率为?
即60除以（15*0.04）=
14.流速和输液所用时间的计算：
滴数（ml）=[液体总量（ml）*滴系数（/ml）]/输液所用时间
输液所用时间（min）=[液体总量*滴系数]/滴数
注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min
15.老人远动后最宜心率=-年龄
16.预产期计算：
末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7（阴历日期加15天）
首选药
1、重症肌无力新斯的明
2、过敏性休克肾上腺素
3、心源性休克多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利
5、急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因
6、强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠
7、窦性心动过速普萘洛尔
8、房颤、房扑强心苷
9、降低颅内压、急性青光眼甘露醇
10、焦虑地西泮（安定）
11、癫痫持续状态地西泮（静注）
12、癫痫苯妥英钠
13、帕金森左旋多巴
14、类风湿性关节炎阿司匹林
15、感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素
16、低血容量休克中分子右旋糖酐
17、淋球菌诺氟沙星、青霉素G
18、肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素
19、肺炎支原体四环素类、大环内酯类
护理学内科归纳记忆
1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡
25.心包积液最突出症状：呼吸困难
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑
28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端
29.克罗恩病最好发部位：回肠末端
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33.原发性肝癌最常见分型：块状型
34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛
35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌
36.尿毒症最常见的死因：心衰医.学教.育网搜.集整理
37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38.白血病最常见的死因为颅内出血
39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素
42.甲亢最早出现异常的是TSH
43.甲危首选：丙硫氧嘧啶
44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体
46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI
47.脑出血最好发部位：内囊
48.最易导致脑栓塞的是房颤
49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪
50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律
51.左心衰最严重的表现是肺水肿医学教.育网搜集
52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
53.洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠
54.高血压危象首选硝普钠
55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经
56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白
57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波
58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室性心律失常
64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
65.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血
66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶
68.体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏
69.最易导致再障的抗生素是氯霉素
70.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病
71.垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷
72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退
73.Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5
75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
77.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠
78.失神发作首选乙琥胺
79.复杂性部分性发作首选卡马西平
80.婴儿痉挛症首选ACTH
81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉
82.精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想
83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
84.对癔症最重要的方法是暗示疗法
护理学外科归纳记忆
1.休克监测最常用及最简便是CVP
2.低钾血症最早出现肌无力
3.代酸最突出的症状是呼吸深快
4.最能反映血浆渗透压的是口渴
5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7.输血并发症最严重的是溶血反应
8.外科最常见的休克：低血容量性休克
9.失血性休克失血量最低为全血量的20%
10.休克最基本措施为处理原发病
11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14.甲状腺癌中最差的为未分化癌
15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17.乳腺癌最常见转移部位为肺
18.肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨
19.肺癌最常见的是：鳞癌
20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
21.食管癌最好发的部位是中段
22.食管癌最常见的是鳞癌
23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24.腹膜炎最主要症状是腹痛
25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁
27.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道
28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡
29.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点
30.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染
31.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移
32.直肠癌最好发部位是壶腹部
33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39.尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
40.肾结核最早出现尿频医.学教.育网搜.集整理
41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43.烧伤早起最需要的治疗为补液
44.等渗性脱水首选平衡盐液
45.高渗性脱水首选5%GS
46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）
48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素
50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-
55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石医学教.育网搜集
62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63.继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
65.最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影
护理学妇科归纳记忆
1.抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径
2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3.妊高症降压首选肼屈嗪
4.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂
11.子宫颈癌最早症状：接触性出血医.学教.育网搜.集整理
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）
14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤
15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查
18.最常见的功血：无排卵型功血
19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8～10周
21.习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛
22.胎盘早剥最严重的并发症是：DIC
23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
26.肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变医学教.育网搜集
27.恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌
28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
29.卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
30.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝
31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗
32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试
护理学儿科归纳记忆
1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5.急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压
6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症
7.肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压
8.原发肾病综合症最常见的并发症：感染
9.流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶
10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长
11.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半
12.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳医.学教.育网搜.集整理
13.新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，“AB”型血浆
14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋
15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳
16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄
17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症
18.肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d
19.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出
20.肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松
21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性脑膜炎
从近几年考试的试题来看，以下这些知识点几乎都是不同形式的必考题，备考的考生们可得好好记下来了哦。
试题1：男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天。(十二指肠球部溃疡合并上消化道出血)
试题2：男性，54岁，乏力、腹胀5年佘，呕血，黑便3天，神志不清1天。(肝硬化肝性脑病)
试题3：女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年(急性脑出血)
试题4：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。(急性左心衰)
试题5：男性60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，血压下降1小时。(急性心肌梗死，心源性休克)
试题：6女性68岁，发热腹泻5天，伴意识障碍4小时，既往有糖尿病史多年，未系统治疗。(糖尿病高渗性昏迷)
试题7：女性，40岁，上腹痛伴消瘦半年，呕血半天。(胃癌)
试题8：女性：62岁，突发上腹痛72小时，伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。(急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石)
试题9：男性，18岁，左上腹部外伤10天，突发心慌、出虚汗，4小时。(腹部闭合性损伤，脾破裂，失血性休克)
试题10：男性，23岁，上腹疼痛伴呕吐2天。(急性胃炎)
试题11：女性，70岁，间断性双膝关节疼痛15年，加重伴双膝关节内翻畸形5年。(双膝关节退行性骨关节炎)
试题12：男性，28岁，抗生素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战(输液反应)
试题13：男性，30岁，恶心、呕吐、腹痛，停止排气、排便3天。(肠梗阻)
试题14：男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时。(阵发性室上性心动过速)
试题15：男性，64岁，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年。(肺性脑病
试题16：男性，36岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。(左侧气胸)
试题17：女性，54岁，间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。(直肠癌)
试题18：男性，62岁，发作性胸痛3月。(冠心病，心绞痛)
试题19：女性，25岁，转移性右下腹疼痛3小时。(急性阑尾炎)
试题20：男性40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。(失血性休克，腹部外伤）
1.完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
2.部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。
3.边缘性前置胎血：胎盘附着于子宫下段，边缘不超过子宫颈内口。
4.妊娠8周以前不宜诊断前置胎盘。
5.前置胎盘患者妇科检查无宫颈抬举痛，宫颈有炎症的表现不影响诊断。
6.接受保守治疗的前置胎盘患者，禁止阴道检查及肛查，嘱孕妇取左侧卧位休息，定时间断吸氧。
7.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。
8.多胎妊娠的并发症有流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘和早产。
9.胎儿体重达到或超过0g者称为巨大胎儿。通过正常产道常发生困难，发生肩性难产机会多，需手术助产。
10.胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎心消失。
11.急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH值下降等。
12.Apgar评分4～7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息。
13.Apgar评分0～3分的新生儿属于重度(苍白)窒息。
14.重度新生儿窒息的临床表现有：新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率80次/分亘弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
15.胎膜早破可致早产、脐带脱垂、胎儿窘迫甚至死亡。
16.试纸测定阴道流液，pH≥7协助诊断胎膜早破。
17.胎膜早破胎先露未衔接的产妇及时住院，绝对卧床休息，头低臀高左侧卧，注意胎心率监测。
18.胎膜早破孕妇禁忌灌肠，避免不必要的阴查和肛查。
19.胎膜早破孕周小于35周者，用糖皮质激素(如地塞米松10mg)，促进胎肺成熟。
20.脐带脱垂的典型症状是胎膜已破，胎心率突然改变。
21.脐带脱垂主要原因是先露异常。
22.心功能分级是决定能否继续妊娠的依据。心功能Ⅰ～Ⅱ级不需终止妊娠。加强围生期保健，控制感染。Ⅲ～Ⅳ级者不宜妊娠，如已妊娠，人工流产术。若已发生心力衰竭应等病情控制后再终止妊娠。
23.妊娠合并心脏病者积极预防和治疗上呼吸道感染，及时给予有效的抗感染治疗。产程开始即开始抗生素预防感染。
24.合并心脏病的孕妇，第二产程避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程。出血较多者加强宫缩时禁用麦角新碱。
25.妊娠合并心脏病者产后3日尤其4小时内需绝对卧床休息，密切监护生命体征，正确识别心衰征象。至少住院观察周。
26.心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳，有便秘者给缓泻剂，预防性应用抗生素至产后1周左右。
27.妊娠合并心脏病者产后合理安排活动与休息，每日至少l0小时睡眠(比正常产妇多)。
28.孕妇不宜口服降糖药物，胰岛素是其主要的治疗药物。
29.糖尿病可发生巨大儿、胎儿生长，胎儿畸形、高胆红素血症、低血糖和酮症酸中毒。
30.妊娠合并糖尿病者如有异常一般选择36周左右终止妊娠。
31.孕妇患重度贫血时，胎儿生长发育所需要的气及营养物质供应不足，易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及死胎等。
32.骨盆骨折引起后尿道损伤时，因出血多及剧疼，可致休克。
33.协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。胎头下降缓慢，产程延长。
34.第二产程初产妇超过小时，经产妇超过l小时尚未分娩，称第二产程延长。
35.潜伏期延长，宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期。最大时限16小时，超过16小时为潜伏期延长。
36.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的协调性，可酌情给镇静剂，恢复协调之前禁用缩宫素。
37.宫缩乏力的常见原因为头盆不称、胎位异常、子宫发育不良、内分泌失调，无大量使用催产素。
38.宫缩乏力对产妇的影响：产程延长，休息不好，进食少，可出现肠胀气等均使感染机会增加，引起产后出血。
39.协调性宫缩乏力，应加强宫缩，排空充盈的膀胱和直肠，给予温肥皂水灌肠。宫颈口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜，静脉滴注缩宫素，必须专人监护。
40.女性中骨盆和骨盆出口狭窄，入口正常，属于漏斗骨盆。
41.可疑头盆不称或有轻度头盆不称者，在严密监护下可以试产～4小时。
42.骨盆外形属女型骨盆，骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值cm或更多，称为均小骨盆。
43.骨盆出口狭窄者不宜试产。若出口横径与后矢状径之和大于15cm，多数可经阴道分娩;两者之和为13～15cm者，多数需阴道助产。
44.臀先露是最常见的胎位异常。
45.肩先露最不好，足月活胎不可娩出。
46.持续性枕后位避免过早用止痛剂，可采取胎背对侧卧位。
47.臀位30周者可采取胸膝卧位，纠正胎位。
48.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因之一，约占与70%～80%。
49.子宫收缩乏力所致产后出血特点：胎盘娩出后阴道多量出血，子宫软，轮廓不清。
50.软产道损伤所致产后出血特点：胎儿娩出后立即出现持续性阴道出血，呈鲜红色能自凝。
外科重点：
1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变)。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞)。
3、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染)。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄)。
5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失)。
6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂)。
7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓)。
8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（乙状结肠和直肠)。
9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺)。
10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌)。
11、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤)。
12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶)。
13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂)
14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。
15、低钾血症最早出现肌无力。
16、代酸最突出的症状是呼吸深快。
17、最能反映血浆渗透压的是口渴。
18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
20、输血并发症最严重的是溶血反应。
21、外科最常见的休克：低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.
23、休克最基本措施为补充血容量。
24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
30、乳腺癌最常见转移部位为肺。
31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
32、肺癌最常见的是：鳞癌。
33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。
34、食管癌最好发的部位是中段。
35、食管癌最常见的是鳞癌。
36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
37、腹膜炎最主要症状是腹痛。
38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。
39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。
40、胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。
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