79岁男性,因头晕行心电图检查,心电图示:心率67次/分,有提早发生宽大畸形的QRS波群,T波与主波方向相反,早搏配对间期不等,各异位搏动之间存在一个最大公约数1.16s,可见室性融合波,频率51次/分。如图:
一、室性并行心律定义:具有保护性传入阻滞的室内异位起搏点,
不受基础心率及其他异位节律的影响,在周围的心肌脱离不应期后,可以传出冲动形成室性QRS波群,它和基础心率并行的发出冲动控制心脏,称为室性并性心律。
二、室性并行心律心电图表现:
(一)异位搏动具有室性搏动的特性,QRS波宽大畸形,无相关P波。
(二)室性异位搏动与前一个心搏无固定的配对间期。
(三)各异位搏动之间间期相等或存在一个最大公约数。
(四)可见室性融合波。
三、室性并行心律:1、与加速型室性自主心律鉴别。
四、室性并行心律以50-70岁发生率最高,多见于器质性心脏病。但也见于健康年轻人。治疗以病因治疗为主。
撰稿:赵秀芹
审核校对:韩孟
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