多巴胺Dopamine
[别名]3-羟酪胺，儿茶酚乙胺
[药理]多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。
[适应症]各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
[常用制剂]注射剂：2ml(20mg)。
[注意事项]
1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。
间羟胺Metaraminol
[别名]阿拉明
[药理]a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
[适应症]各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂]注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。
[注意事项]
1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病
2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。
4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
利多卡因Lidocaine
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症]各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂]5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。
[注意事项]
1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。
2、不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停
3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。
4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。
去乙酰毛花苷Deslanoside
[别名]西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理]正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。
[适应症]急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。
[常用制剂]注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。
1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
3、禁与钙注射剂合用。
4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
呋塞米Furosemide
[别名]速尿。
[药理]为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。
[适应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂]片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。
[注意事项]
1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。
2、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。
5、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。
6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
硝酸甘油Nitrolycerin
[别名]三硝酸甘油酯。
[药理]为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少
[适应症]主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。
[常用制剂]片剂：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。
[注意事项]
1.禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
2.不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3.片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4.药品应含服、未溶前不可呑服。
5.静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6.长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。
未完待续……
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