秋天总有一段时间酷热难耐,人们称之为“秋老虎”。此时,燥热引起的心情烦躁、情绪激动是常有的事。但往往有人在情绪太激动,会突然感觉到一口气上不来,心跳好像也乱了。心脑血管方面的医生对此表示,出现这种现象要提防心脏早搏。
情绪激动可致心脏早搏
据介绍,早搏,就是心跳没有遵循正常规律的跳动,某一次心跳节律提前了,提前跳动之后出现一个较长的间歇。健康人在情绪激动、劳累、酗酒等外界因素的刺激下往往会出现早搏,这叫做非器质性早搏,即心脏本身并没有实质性病变。非器质性早搏患者除了要改变不好的生活习惯外,也要积极用药治疗,因为非器质性早搏如果长期频发,可能会造成心脏的实质病变,引发器质性早搏。
冠心病、心肌炎、风心病、高心病、心衰等患者出现的早搏就是器质性早搏。如果器质性早搏发作较少,患者可能并没有明显的感觉,只是偶尔觉得胸部有些不适或轻微的心慌,如果早搏频繁发生,就会引起心慌气短、胸闷疲乏等症状,甚至加重原有的心脏病,引发心绞痛,使心衰进一步恶化等。
正常的心律频率为60-次/分钟(成人),比较规则。在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,出现胸闷、心慌、失眠、乏力等症状叫心律失常。
心律失常十分常见且可引起严重后果,发生于器质性心脏病的心律失常严重影响生活质量,甚则引起猝死。目前在治疗心律失常的用药上我们出现了“双难”窘境:治疗室性早搏用药疗效欠佳,阵发性房颤缺乏长期有效药物,对于缓慢性心律失常只能以肾上腺素、?受体兴奋剂、抗胆碱能药物等对症处理为主,但这些药物副作用多,不能长期服用;再者安置人工心脏起搏器,因其费用昂贵,且为有创治疗,许多患者难于接受。
治疗心脏早搏需要整合调节
根据发生的部位不同,早搏又可以分为房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏,它们的发病机理,主要是心脏多离子通道异常,心脏自主神经功能异常。所以,无论治疗哪一种早搏,都必须抓住根本,阻断早搏发生的病理基础。
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