1心血管堵塞到什么程度才算冠心病?
关于这个问题,有些人说是超过50%就算冠心病,有些说50—70%,有些说超过70%以上才算。其实,这都不对!
有着几十年临床经验的心血管医生表示:心血管有堵塞、有硬化,就是冠心病,冠心病不是一个疾病,而是心脏上面冠状动静脉的多种疾病的总称,全名叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。
专家表示,至于血管堵塞多少,需要怎么样的治疗和改善,医生会根据实际情况去给治疗方案的。还有冠心病的严重程度,不仅仅完成参照血管的狭窄程度,狭窄程度只是一方面,还要参照血管斑块的稳定程度,血液的通畅程度等等指标。2发生冠心病的前兆有哪些?
①、突然有不明原因的胸闷、心脏难受
②、吃饱后感到胸骨后疼痛,尤其是吃饱后做体力活时更容易发作。
③、体力活动时,感心慌、气短、憋闷;
④、时感心悸、气短、胸闷或胸痛;长期反复发作的左肩痛或胸痛。
3冠心病的类型有哪些?
心绞痛:常在休息、夜间睡眠时发生,这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。
猝死:因原发性心脏骤停而突然死亡,多为心肌缺血局部发生电生理紊乱,引起严重的室性心律失常所致。
缺血性心肌病:患者无症状,但静息、动态时或负荷试验心电图有心肌缺血的证据。
心肌梗塞:心肌梗死为冠心病的严重类型,原因是冠状动脉内血栓形成,堵塞血管管腔所致。
确诊冠心病可以做这些检查
1、心电图。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比。这种冠心病的检查项目的优点是使用方便,易于普及。当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验。以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
2、心肌酶学检查是冠心病的检查方法之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
3、冠状动脉造影。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险,同时可行左室造影确定左室收缩功能和有无室壁瘤。
4、动态心电图。这个冠心病的检查项目是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
5、心电图负荷试。主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁。异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。
6、放射性核素(ECT)检查。可了解梗塞范围。
7、心血池显像。可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值,这种冠心病的检查比较常见。
8、超声和血管内超声。心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
4改善生活方式守护心脏健康!
1、生活要有规律,保持乐观、愉快情绪,避免过度劳累和情绪激动。
2、世界上最好的运动是步行,对中老年人提倡散步,保健操、打太极拳。
3、戒烟限酒永远都对身体有好处。有研究表明少量饮酒可增加体内高密度脂蛋白(HDL)浓度,从而降低冠心病的发病率。吸烟是冠心病的罪魁祸首,绝对应有毅力戒烟。
4、不要过度紧张、焦虑和急躁,保持乐观、稳定的情绪。平时拓展些养花、养鱼等兴趣爱好。平时要多与亲友、病友、医护人员等进行沟通。
除健康饮食、规律生活之外,还需要做到“两个坚持”,即坚持长期规律服药、坚持定期复查。(来源大象心健康,仅供参考)
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