7月14日，发表于《JACC》的一项基于社区的研究，对超过例受试者经过长期随访，结果发现，室性早搏（PVCs）比例较高可预测左心室射血分数（LVEF）降低、发生心衰和死亡的风险升高。
研究者分析了心血管健康研究（CHS）中的一个队列，纳入分析的受试者年龄均在65岁以上，基线时无心衰，LVEF正常，对其进行24小时Holter监测，评估PVC。与一般人群相比，可归因于PVCs的心衰风险达到8.1%，与传统的心衰危险因素的增加幅度相当，例如体质指数增加、高血压、年龄较大和冠状动脉疾病。与PVC频率处于最低四分位值的人群相比，PVC频率最高四分位值人群5年中LVEF降低的风险升高3倍；在中位超过13年的随访期间，死亡风险升高31%。
研究者称，尽管之前已有研究观察到，频发PVCs与心衰密切相关，但该研究第一次显示出，PVC比例可预测新发收缩功能不全、临床诊断的充血性心衰（CHF）和总死亡。该研究也引出了一个问题，即干预PVC能否成为预防心衰的适当目标？尽管这项观察性研究没有显示出因果关系，但其结果提示，PVCs可能是特发性心肌病的一个重要病因，对于那些有CHF其他危险因素的患者而言，PVCs也可能是发生CHF的一个重要决定因素。
在最新的电生理实验室数据出现之前，通常认为PVC是良性的。但近年来，研究显示，PVC频繁的患者采用消融治疗，可改善生活质量，减少晕厥等症状。另外，一系列的PVCs和原发性非缺血性心肌病研究提示，消融PVCs，可改善心衰，使射血分数恢复正常。
评论者称，这项分析的结果令人信服，为干预PVC作为降低心衰和死亡风险的治疗目标提供了证据。另一方面，该分析队列与CAST人群有重要区别。CAST研究人群具有急性心肌梗死（AMI）病史，LVEF较低，每天采用药物治疗PVCs；CHS队列患者来自社区，LVEF正常，无心衰，随机选择进行24小时Holter监测。
之前的CAST研究显示，AMI后无症状或有轻微症状的PVC患者，接受抗心律失常药物治疗，但因为这些药物的致心律失常作用，使得患者的心律失常性死亡发生率显著升高，非致死性心脏骤停发生率也明显升高。CAST研究在一定程度上消除了将PVC作为治疗目标的考虑。不过，现在导管消融成为一种新的治疗方法，可以不用使用副作用较大的抗心律失常药物。
研究者指出，他们接下来的一项工作是，根据PVC负担识别出哪些患者最易于发生心衰，包括确定PVC的形态。
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