擅长心房颤动、房性心动过速等快速性心律失常的导管消融。每年完成心律失常消融与装置治疗余例。为成千上万患者消除了心脏疾病困扰。
现任中国医师协会精神科医师分会委员,先后获得美国物质滥用和心理卫生管理局与上海精神卫生中心联合颁发的“认知行为治疗”证书,德国催眠学院颁发的“催眠治疗”证书。擅长儿童青少年心理疾病的诊治及认知行为治疗、催眠治疗、夫妻与家庭治疗。早搏是什么?
坐过山车我们都会有种心里突然咯噔一下,而且感觉心脏跳到嗓子眼的感受,但是如果你每天始终都有这种感觉,伴随你的生活,那就代表着你的身体出现了异常的信号!
每天都有这种感觉代表什么?
坐过山车这种失重的感觉和心律失常的早搏吻合。
早搏是心脏哪里出现了问题?
心脏跳动,是有一定的规律的,正常的心脏传导顺序是窦房结-房室结-房室束-左右房室束分支。这样的一个顺序,心脏早搏,就是传导顺序出现了问题,常见的有室性早搏、房性早搏。
早搏的症状
有些没有症状,做动态心电图才发现;有些会出现心慌、胸闷的症状;冠心病病人出现早搏会出现心绞痛。
如何发现早搏?
没有症状的人建议每年做个体检,有条件的可以做动态心电图;医院做动态心电图。
长期饮用咖啡容易诱发心脏早搏。
早搏的误区与危险分层
心脏早搏的误区
一、早搏是心脏停跳?
无论哪种早搏,心脏也没有停跳,只是早搏的血液比正常搏动稍少一些,导致这一次的脉搏减弱,好像停了一次。
早搏心电图
二、早搏越多症状越重,危险性越大
早搏的次数和症状危险程度没有关系。
胸闷、乏力、呼吸困难并不代表早搏很严重,这个要结合自身的伴发疾病、有没有昏厥、有没有猝死的家族史等来判断。
三、有早搏就必须用药消除
早搏要根据危险的分层来用药,如果属于高危早搏,即使症状很少也要积极用药;低危早搏即使不用药也没关系,但是要经常随访。
出现早搏症状要及时就医。
心脏早搏的危险分层
一、低危性
二、高危性
三、无危性
如何区分早搏的高低危?
1、有无猝死家族史
2、有无昏厥史
3、有无心脏疾病
4、有无心功能不全
5、有无离子通道病
早搏的治疗
高危性早搏该如何治疗?
针对病因进行积极治疗:
1、诱发室颤的室早病人要装除颤器
除颤器在皮下位置,有两个功能,一是起搏,二是室颤时发放冲动。
它的电极从锁骨下静脉进入右心室,可以感知到室颤,然后起搏和放电,强制终止室速室颤,恢复窦性心跳。
2、心功能不全的使用抗心律失常的药物
3、对于无危性病人不采用抗心律失常药,而是改变生活方式。
比如低盐、低脂、低糖饮食,戒烟戒酒,多吃含钾食物,保持良好睡眠和健康心态,合理运动。
心脏早搏的人该如何运动?
早搏运动要根据自身危险分层来决定。
高危性早搏人群要减少运动量,以休息为主。
低危性早搏人群可以适当运动,但不可剧烈运动。
有医院诊断危险分层。
心脏早搏可以治愈吗?
心脏早搏可通过射频消融治疗,属于微创手术,完全可以治愈早搏。
早搏不一定代表有心脏病,实际上各年龄阶层做24小时动态心电图,都有早搏。
早搏次数几十个到上万个不等,几十个的早搏不需要治疗,五千个左右没有症状属于低危,保持良好的生活习惯即可。
部分图片来源于网络
原创:安心责编:夏旭东审核:彭锐戳“阅读原文”查看节目回放预览时标签不可点文章已于修改