哪些小朋友需要做脑电图？
1.考虑癫痫的患儿，及一些发作性疾病的鉴别诊断。脑电图对于癫痫的诊断、确定癫痫发作类型及一些癫痫综合征有着重要的的指导意义，同时可以指导抗癫痫药物的选择和用药调整。另外一些发作性事件（如一些发作性的肢体无力、肢体麻木、恐惧感、发笑或一些不自主运动、晕厥、发作性意识障碍、阵发性头痛）也可以通过脑电图来鉴别。需要说明的是，脑电图异常≠癫痫，需要专业医生综合临床表现来做出诊断。2.多次热性惊厥发作的患儿。3.中枢神经系统感染疾病的患儿：脑电图有助于各种脑膜炎、脑炎、脑寄生虫的辅助诊断以及脑功能评估。4.昏迷患儿的评估：脑电图可以反映脑功能的损伤程度和昏迷程度，可早于临床症状。对于一些昏迷的患儿，脑电图有助于了解脑功能状态及治疗效果。5.CO中毒患儿迟发脑病的早期发现。通过脑电图可使部分CO中毒迟发脑病患儿在出现临床症状和影像学改变前早期得到诊断治疗。6.睡眠障碍、考虑抽动障碍、行为异常、发育迟缓的患儿。2头颅CT或MRI是否可以代替脑电图？
临床中有些家长会问，孩子已经做了头颅CT或MRI都没问题，为什么还要做脑电图？头颅CT/MRI看的是大脑结构，而脑电图是监测脑部局部的电活动，评估脑功能，两者是没有办法替代的。头颅CT/MRI正常的情况下脑电可以异常，反之，CT/MRI异常的患儿脑电图也不一定有问题。3脑电图检查前有哪些注意事项？
检查前需跟家长沟通，说明检查目的，解释脑电图是个无痛苦、无伤害、无辐射的检查，大脑也不会接受到任何电刺激，以减少患儿及家长的恐惧心理。除此之外，还要注意以下事项：1.洗头。检查前一天应洗头，目的是减少头皮油脂造成的皮肤电阻增加。2.尽量穿宽松纯棉的衣服。冬天避免穿化纤衣服（静电干扰）。3.镇静药或中枢兴奋药物会影响脑电图结果，检查前尽量避免服用。但是癫痫的患儿，除特殊诊断需要外，不应停药。4.需检测睡眠期脑电图的患儿应在检查前进行睡眠剥夺。对入睡非常困难但又很难执行睡眠剥夺的患儿（比如一些精神运动发育落后的患儿）可在检查前酌情使用水合氯醛等药物诱导睡眠。5.低血糖可影响脑电结果，故应避免空腹饥饿时做脑电图检查。检查一般在进食3个小时内进行。6.紧张焦虑同样会影响脑电活动，检查过程中要情绪放松。7.尽量避免使用手机等电子设备以免造成电磁场干扰。我院儿童脑电图预约-本文由“壹伴编辑器”提供技术支持
作者：傅夏菲题图、编辑：刘兴夏广医院
儿科
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