肥胖患者患心力衰竭的风险更高。然而，许多肥胖患者在接受心脏移植方面面临着障碍，因为对于高体重的个体来说，心脏手移植术被认为是更具挑战性和风险的，同时心脏移植之前由于体重过大也是不符合条件。
一些医生试图将减肥手术与左心室辅助装置（LVAD）手术结合起来，减肥手术已经证明可以有效地减少一些患者的体重，而LVAD手术被认为是心脏移植的桥梁。这样减肥手术既能帮助患者减肥，又有资格进行心脏移植。
然而，总体而言，研究规模太小，无法评估这种方法是否具有普遍性。一项来自杰弗逊的新研究进行荟萃分析。研究还分析比较两种不同的配对方法：同时进行LVAD手术和减肥手术，而分阶段手术即在LVAD后平均两年减肥手术作为单独的手术进行。在荟萃分析中，研究人员共纳入了8项研究，共有58名患者接受了LVAD和减肥手术的双重手术。其中22人同时接受了手术，36人进行分阶段手术。
研究人员发现，在平均一年的随访中，66%的先前不合格的患者符合心脏移植的要求，33%的患者实际接受了移植。同时治疗和分阶段治疗在治疗效果方面具有可比性，包括显著减轻体重。
许多人没有意识到心力衰竭可能是一种多年的疾病，研究结果表明，通过将这些手术配对，可以提高患者成功被列入移植名单的机会。
来源：JothikaChallapallietal,SleeveGastrectomyinPatientswithContinuous-FlowLeftVentricularAssistDevices:aSystematicReviewandMeta-Analysis,ObesitySurgery().
《血管与腔内血管外科杂志》
.07.31
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