成年人正常心率是每分钟60-次,一旦心跳低于40次,长期过慢的心跳导致心脏射血减少,引发相关器官的缺血,导致头晕、黑朦甚至晕倒,心脏停搏,随时可能发生猝死。
那有没有什么办法来避免悲剧的发生呢?
有的,临床上医生一般建议患者安装心脏起搏器。
那么,什么是心脏起搏器呢?
(图片来源于网络)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,如图所示,类似于一个小盒子,一端连接心脏,一端贴合在皮肤表面,通过电池提供能量发出电脉冲刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
简而言之,起搏器其实是个很聪明的小盒子,不仅能感受心脏的跳动,还能适当的刺激心脏,让心脏更好的工作。
01什么样的情况需要安装起搏器呢?医院孙宝贵教授表示,心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者,应该植入起搏器。这也是起搏器主要和最初的治疗范畴。随着医疗水平的提高,起搏器的治疗范围也大大扩展,主要包括:
一、病态窦房结综合征:并且伴有与缓慢心律失常直接有关的症状
心动过缓导致心输出量下降,引起如头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等症状;
心动过缓-心动过速综合征而必须用药控制心动过速发动者。
二、房室传导阻滞:主要取决于有无症状和阻滞部位
有症状的二度以上房室传导阻滞,不论何种类型;
无症状的二度以上房室传导阻滞,但心室率<40次/分,或证实心脏停搏>3秒;
由高度房室传导阻滞诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者
三分支传导阻滞
当然还有其他的一些公认的疾病如颈动脉窦过敏、肥厚性梗阻性心肌病、严重收缩功能不全性心力衰竭。
02安装起搏器后日常生活需注意什么?很多人担心安装起搏器后会影响日常生活,其实,这完全是不必要的担心,相反,安装起搏器后可以提升生活质量,日常学习、工作、生活都基本跟普通人一样。日常生活中主要注意以下几方面:
1、需要定期至医生随访,一般为术后3个月,半年,之后每年一次;随访时,医生会检查植入设备是否正常运行,查看是否出现不良心律失常事件等。
2、一般家庭电器如冰箱、微波炉、手机等不会影响起搏器功能。
3、尽量不要靠近高磁场的区域,如大型电机、变电站、雷达天线、电视广播发射天线、高压电缆或工业磁铁等区域。
4、一些医疗设备如手术电刀、冲击碎石仪器及经皮电刺激仪等可能会影响起搏器工作,治疗前应向医师讲明安装起搏器情况。同时如要做磁共振,检查前需咨询医生是否兼容。
温馨提醒:不同基础疾病,需要不同的植入电子设备类型与起搏方式,相比传统的心室肌起搏,传导束起搏更具生理性优势。患者术后需遵医嘱尽早的进行肢体锻炼,减少对日常生活影响,并且需定期的进行随访。
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