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在复习心律失常时大家有没有看完一遍后还是没记住的感觉呢？今天，丁丁师兄带大家了解如何快速掌握令人觉得乱乱的心律失常。
先记住心律失常首选检查是ECG（心电图）。
大家都知道，正常人心率是60-次/分，那么次/分，就是窦速，60次/分就是窦缓，50次/分就是病窦（病态窦房结综合征）。
大体治疗上，没有症状和偶发，随访观察就够，再看血压是不是低，血压低必电击，血压不低就用药。
01抗心律失常药分类I类：IA奎尼丁IB利多卡因IC普罗帕酮
记忆方法：爱你（A尼）不多(B多)吵怕了（C帕）
II类β受体阻滞剂
记忆方法：β和B很像，在英文里B排老二
III类胺碘酮
记忆方法：闪电（三类碘）
IV类非二氢吡啶类维拉帕米地尔硫卓
记忆方法：思维的/四维的（四类维地）
02听故事，轻松记忆大致了解常见药分类后，丁丁师兄来给讲个故事。
「P」代表老婆，「QRS」代表老公
病窦的故事：老婆和老公之间出现问题了，老公有了异心。表现的很明显了就得好好鞭策收拾收拾他。
（房室交界出现逸搏心律，心率50,有症状的病窦应接受起搏器治疗）
房早的故事：老婆偶尔的提前回家，这时的老公也紧跟着下班回家。
（心房内的异位起搏点提前发放一次冲动，下传到心室，产生一次完整的心动周期）
房扑的故事：老婆每隔一段时间回家一次，老公每天都回家等，总能在某次老婆回家之后见到面的。
（窦房结已经失去起搏点的作用，冲动由于窦房结作用并不会下传到心室，所以心室率低于心房率，出现成比例下传。典型F波）
房颤的故事：老婆出了问题，见到比自己老公还要好的，心动了，心跳的强弱不等，不规则，脉搏也短绌了，有了小f，老婆不回家了。这时候老公就要控制老婆外出，努力让老婆回心转意，加些浪漫气息，让感情升温。
03知识点总结①病因：二狭。
②临床表现：心绞痛，充血性心衰。三大体征：第一心音强弱不等，心室率绝不规则，脉搏心率不一致，这三者出现任何一种都可以诊断房颤。
③实验室：p波消失，出现小f波。
④治疗：转复窦率：胺碘酮，普罗帕酮；控制心室率（控制在次/分）：非二氢吡啶类，洋地黄，xx洛尔；
⑤抗凝：前三天后四天要抗凝。
⑥伴有预激综合症的用电击或者胺碘酮。
治疗口诀：
房颤转窦用俩酮，
控制室率飞扬喽，
超过一天必抗凝，
前三后四要记牢，
房颤预激要电酮。
这次的故事师兄就先到这里啦，是不是发现备考执业医师也没有这么难？
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