癫痫患儿撤药时脑电图异常,说明什么

脑电图检查可反应大脑有无异常放电,在癫痫的诊断、治疗和管理过程中具有重要的作用。今天重点说说撤药前后脑电图异常的影响。

1、脑电图依据检查时有无癫痫发作,可分为发作间期脑电图和发作期脑电图。顾名思义,发作间期脑电图,指的是做脑电图过程中未出现癫痫发作。

2、脑电图异常,主要指出现了癫痫样放电。发作期癫痫样放电,提示发作还未控制,既然未控制,就不涉及撤药;而发作间期癫痫样放电,是大多数癫痫患儿最常遇到的情况,简单可理解为无发作,但脑电图异常,一般认为2年以上无发作,可酌情逐渐撤药。

3、癫痫撤药,是最被期望的,但影响撤药的最关键原因是癫痫的病因。异常脑电图是影响复发的参考指标之一。

4、撤药并不仅仅只看脑电图,需要医生综合判断。

5、首次用药前的脑电图异常,有的研究认为对撤药后是否复发有影响,有的研究认为无关。综合来看,影响效果不明确。也就是说,不能仅凭最初的脑电图异常,就断定以后不能停药(严重异常除外)。

6、如果撤药前的脑电图异常,复发风险高,所以,脑电图最好正常了才建议考虑撤药。

7、撤药期间或撤药后脑电图异常,复发风险高2-3倍。

8、异常脑电图类型对撤药也有影响,如阵发性慢波、尖波或尖慢波、多棘波、棘慢波等,复发风险高2倍以上。

9、癫痫患儿撤药后,复发集中于撤药后最初1-2年内,建议撤药期间及停药后2年内定期监测长程脑电图。

参考文献:梁雪,狄晴.发作间期癫痫样放电在癫痫患者撤药中的价值[J].中华神经科杂志,,52(4):-.

注:本


转载请注明:http://www.dgdoers.com/zbyy/5594.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了