一个追求匠人精神的医生;一个西医会做支架,中医有两把刷子的人;著名心血管病专家胡大一教授嫡传弟子;“行善堂”心脏中医专科诊所掌门人;医院、医院心内科医生;清华、北大医药MBA客座教授;《中医治心脏病》专著者。
看完这本书,省10万医药费什么书,能省10万医药费?
年入夏没几天,一本《中医治心脏病》的科普专著不期而火,新一波中医热随之而起。
著书人马宝琳,一位中医世家走出的西医硕士,医院、医院心内科医生,师从我国著名心血管病专家胡大一教授,后选择自由执业,创办北京行善堂中医心脏专科诊所。
西医开中医诊所、中医专治心脏病诊所,在中国医界,这两样可能都是独一份,唱主角的马宝琳是怎么想的呢?
《人人健康》本期“名医会客厅”,迎来这位大咖级医生。
Q人人健康:马教授,您好!首先祝贺您的新书《中医治心脏病》问世!首先想请您谈谈中医具体对哪种心脏病有疗效。
A马宝琳:在医学生七年制的西医内科课本上,有两三页的篇幅明白记录着心脏神经症,也叫心脏神经官能症,其症状多样,一般无器质性心脏病证据,心电图不典型,心脏CT没问题,冠脉造影也没事,但病人就是觉得难受,胸闷、气短,心慌、胸疼、头晕、失眠、肚胀、恐惧……总之就是特别难受。
大医院碰到这类棘手病人,二话不说,先按成熟的冠心病治疗流程走,一星期后发现没有效果,再看造影也正常,就会“无病释放”这些病人。
这类看着像冠心病、心绞痛,但实际不是冠心病的疾病,往往就可定性为心脏神经症。
在安贞、阜外每天1万多的门诊量中,有15%~20%的病人就患有上述疾病。其实不光是心脏神经症,还有美国、日本等医院都无法解决的频发早搏,包括房早和室早,均可通过中医疗法得到有效治疗。
Q人人健康:看到封面上写着“看完此书,能省10万医药费”,我想这也是广大心脏病患者最关心的。
A马宝琳:以阵发室上速为例,大医院首选手术,成功率为97%以上,虽然成功率高,但一旦打成三度房室传导阻滞,病人就得佩带起搏器过一辈子。
还有房颤,西医主要采取射频治疗,缺陷是成功率低,复发率高,目前国际上的统计标准是射频后24小时内每次复发时长不超过5分钟即为正常,但老百姓不这么想,如果每天还颤,每次都颤3、5分钟,肯定是谁也受不了的。
北京一次房颤射频的总费用是10万,自费5万,做两次,效果还不一定明显,但至少要自己花掉10万元。
采用中医疗法就省得多了,我们行善堂研制的“经方”,应该讲都是又经典又有效的小药方,药味一般不超过10种,一味不超10克,药虽不多但如何排兵布阵,怎样君臣佐使才是真正的奥妙。
而且由于严格控制开方,我们一副药的价格能基本控制在40-50元以下。
行善堂的独门秘籍Q人人健康:请教马教授,您作为著名心血管病专家胡大一教授的研究生,并已经做到京城名医的范儿了,如今张罗着自己开诊所,有什么体会呢。
A马宝琳:我敢说医疗圈里像我一样想单干的人不在少数。我们行善堂能在较短时间里拿到《医疗机构执业许可证》,我很高兴,这个诊所梦,我等了20年。
Q人人健康:选择自立门户的医生多数都是有绝活的,那么身为行善堂堂主,能把您的独门秘籍给我们讲讲吗?
A马宝琳:一句话:救心三字诀,分别代表3种手段,心脏交感神经节生物阻滞术+八大汤方+养心茶。这个三字诀融合中医精髓和现代医疗理论,把中医经络和西医神经原理相结合,独家创新核心技术。
人的心脏受交感神经影响和支配,交感神经和心电、血管、肌肉的关系就是党指挥枪的关系,心律主要是受交感神经的支配。
交感神经从脑到后背到胸椎形成有交感神经节,所以生物阻滞术也是用针穿刺背部肌肉,到达心脏交感神经节附近,同时放置特制的磁性生物介质,放到交感神经节附近的生物介质可影响微环境,改变小分子,从而影响支配心脏神经的信号传递,调节紊乱的交感神经,治疗心脏疾病尤其是心律失常。
八大汤方,即中药的方剂。根据病人具体病情,因人而异地调整变化,个性化配方,对症下药。
养心茶,是指以康复治疗为主,防止疾病复发的药茶,可日常冲泡饮用或熬粥食用。
行医就是手艺人的活Q人人健康:最近看到您在公开场合有个发言,讲到医生应该追求工匠精神,如何理解您这句话。
A马宝琳:我从小耳濡目染学习中医,后又学习西医。行医近20年的最大感受是,医生要追求工匠精神,行医就是手艺人的活。
手艺人都有共同特征:个性化手工生产、痴迷钻研和追求精益求精、受人尊重。其中个性化手工生产是手艺人的行业特点,痴迷钻研和追求精益求精是核心,这就是国家倡导的“工匠精神”。
医疗的供给侧改革,核心就是呼唤医生的匠人精神。
现实中,有的医生更像是流水线的工人,越来越依赖仪器而忽视了思考和动手能力。比如遇到胸疼患者,先做心电图,发现有心肌缺血,然后做造影,造影发现冠状动脉有75%以上狭窄,符合放支架指征,然后放支架,治完后出院。
按照诊疗规范和临床路径来治病,本来是为了保证医疗质量,是好事儿,但也有副作用,这个副作用就是让医生失去了思考能力。
不少上述患者,放了支架后还疼,但又没有血管狭窄怎么办?还有很多患者,有像冠心病的胸疼胸闷的症状,但冠脉造影没有血管狭窄,多项检查也正常,这类患者的病痛是真实的,如何解除他们的病痛?
这就需要匠人精神,仔细去研究、探索解除病人的痛苦。
我从年就开始研究这类病人,为什么研究呢?因为看到患者难受,按照指南给人家治不好病,自己觉得丢人。
研究中我发现心脏交感神经在心脏病中起着非常巨大的作用,但我们现在的常规治疗只是白癜风患者体验活动北京看白癜风医院在哪