中医院
《门诊》
ICD对于SCD预防的重要性毋庸置疑,目前,我国植入ICD的患者中50%以上系二级预防,ICD一级预防在国内的应用则更为有限。您认为造成我国ICD实际应用远低于适应证范围的原因有哪些?在您看来,应如何提高我国SCD一级预防的整体水平?能否分享一下贵中心的相关经验?
王景峰教授
美国ICD的年植入量为22万台,中国年植入量为近台,但中国人口是美国人口的4倍。中国有大量需要进行SCD预防的患者没有植入ICD。植入量与需求量悬殊的原因主要有:1.对ICD植入公众接受度低;2.临床医师的认识问题,甚至部分心血管医师没有意识到SCD的危害,也未意识到SCD可以预防,更未向患者积极推荐;3.ICD植入医保承担比例较低,患者经济负担大。
年广东省ICD年植入量台,位居全国第二,但该植入量还远远不足。我们中心在年植入ICD60多台,在缺血性心肌病的SCD一级预防方面有一定成绩。我们中心所有的介入治疗统一管理,患者同时符合ICD适应证和PCI适应证时可以两者统筹。统一管理也利于心梗后的患者及时进行SCD危险评分,使患者得到及时有效的北京看白癜风疗效最好医院北京中科白癜风医院