心房颤动是最常见的心律失常之一。中国人口众多，发病率与患病率逐年上升，我国现患病人数达万以上，房颤有较高的致残率和致死率，尤其是缺血性脑卒中最核心的独立危险因素。
什么是房颤
房颤是一种老年疾病，随着年龄的增长，发生的机率越高，并且中风的风险也越高。目前国际上已经形成专家共识，一旦诊断房颤需要及时就医。
抗凝治疗是房颤卒中预防的核心策略，但数据表明，我国房颤患者接受抗凝治疗的整体现状不够理想。我国房颤患者抗凝治疗率低，尤其中高危患者的抗凝治疗严重不足，国内房颤患者真正接受终身口服抗凝药的比例远远低于国际标准（不到10％），因此预防卒中的任务相当严峻。如果出现卒中，患者轻则至残，重则致死，其社会影响和经济压力相当巨大。
什么是左心耳封堵术
左心耳封堵术（LAAC术），又称为左心耳介入封堵术，指采用介入的手术方式穿刺股静脉，经股静脉送入国产或进口盘式或塞式封堵器至左心耳展开堵塞左心耳，预防左心耳血栓形成，从而达到降低栓塞事件的目的。LAAC术疗效确切、创伤小、无明显痛苦、恢复快、安全、成功率高。
左心耳封堵术通过“一劳永逸”的方式来达有效预防卒中的效果，这一点非常符合中国国情，很多中国患者有左心耳介入封堵手术适应证，通过预防减少卒中将带来良好的社会效应并大大降低国家和个人的医疗经济成本。
左心耳封堵术通过介入手术的方式应用国产或进口封堵器堵塞左心耳，预防房颤时左心耳（LAA）血栓的形成，可达到药物抗凝的治疗效果，降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险，而出血风险大大降低。因此，左心耳封堵术可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为不能长期接受抗凝治疗、不愿药物抗凝治疗以及出血高风险的患者提供新的治疗选择。
左心耳术手术适应症
左心耳封堵术
左心耳术手术适用于CHA2DS2-VASc评分≥2分的非瓣膜性房颤患者，同时具有以下情况之一：
（1）不适合长期规范抗凝治疗；
（2）长期规范抗凝治疗的基础上仍发生卒中或栓塞；
（3）HAS-BLED评分≥3分；
（4）需要合并应用抗血小板药物治疗；
（5）不愿意长期抗凝治疗。
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学科带头人
李润琴
副主任医师、心血管内科府城三病区主任，山西省医师学会高血压分会常务委员、山西省继续教育协会高血压分会常务委员、山西省医师协会心脑血管慢病防治委员会常务委员。
擅长诊治冠心病、心律失常起搏电生理方向。
科室简介
医院心内科府城三病区擅长各种心律失常的诊断和治疗，包括各种心律失常的药物治疗以及射频消融和器械植入治疗。常规开展房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速的射频消融治疗，以及房颤左心耳封堵术、各种起搏器植入治疗缓慢性心律失常、心脏三腔起搏器(CRT/CRT-D)治疗心力衰竭、心脏复律除颤器(ICD)预防猝死、植入式心电监测仪等。
供稿：心内科府城三病区
图片：心内科府城三病区
校稿：宣传部方诗楠
责编：宣传部马剑茹仇小斌
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