细胞对跑步机试验的反应可预测心脏病

未来的心脏结局可以通过血液中出现的对运动有反应的细胞来预测。冠心病患者经常要进行跑步机运动试验,以寻找冠状动脉阻塞的迹象,研究人员一直在检查能够提供额外信息的测量方法,以确定哪些患者可能面临心脏病发作等心脏事件的最高风险。

在这项研究中,研究人员观察了循环祖细胞是如何从血液中消失的,循环祖细胞可以被认为是血管的“修复人员”,来源于骨髓,在血液中以低水平循环。

在健康人中,体育锻炼使细胞离开骨髓进入血液,因为他们的工作是修复血管。在冠状动脉疾病患者中,因为动脉的狭窄,以致出现缺血(血流受限),因此更多的细胞被转移到心脏来修复损伤。

运动后循环祖细胞计数的下降似乎是稳定型冠心病患者高风险的独立决定因素。从运动期间循环祖细胞计数的变化中获得的信息,可能比跑步机运动试验本身更有助于心脏病学家对这些患者进行危险分层。

研究小组利用心理应激—缺血预后研究的数据,调查了名稳定的冠心病患者。他们被分成两组,根据在跑步机运动试验中循环祖细胞计数是增加还是减少。即使考虑到标准的危险因素,循环祖细胞计数下降的人在未来三年内发生心脏病发作或死于心脏病的可能性是正常人的两倍多。

尤其是,监测循环祖细胞对运动的反应提供了比核显像更多的关于心脏缺血(血流限制)的信息。这一点很重要,因为成像过程会导致辐射暴露。在之前的研究中,循环祖细胞计数的减少是缺血的一个迹象。目前研究将结果扩展到疾病的结果。

来源:KasraMoazzamietal,AssociationBetweenChangeinCirculatingProgenitor

CellsDuringExerciseStressandRiskofAdverseCardiovascularEventsinPatients

WithCoronaryArteryDisease,JAMACardiology().

《血管与腔内血管外科杂志》

.12.05

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