最近好累啊，总是觉得头晕眼花的
除了这些，你还有哪里觉得难受吗
感觉心跳有些快，有时候还觉得有些疼
你不会是心房纤颤了吧，医院检查检查
ABOUT
心房纤颤（简称房颤）绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾急性肺部感染或洋地黄中毒等。随着心血管疾病患者增加，出现房颤的情况越来越多。那么接下来就来了解一下治疗房颤的一种抗心律失常药物——奎尼丁。
基本信息
奎尼丁，化学名称为(9S)-6′-甲氧基-脱氧辛可宁-9-醇，分子式为C20H25N2O2，呈白色至淡黄色晶体粉末状，是金鸡纳树的提取物。
金鸡纳树
化学结构
药理作用
奎尼丁是Ia类钠通道阻滞药，低浓度（1μmol/L）即可阻滞Na+内流，因此可明显抑制异位起搏和除极化组织的兴奋性和传导性，降低心脏之间传导的速度，延长有效的不应期，减低心脏的兴奋性，对心房不应期的延长又较心室明显，从而提高心房和心室的传导的频率。
体内过程
口服后吸收良好，几乎全部可被胃肠道吸收，经2小时左右可达血浆峰浓度。生物利用度为72%～87%。在血浆中约有80%～90%的药物可与蛋白相结合，心肌浓度尤高，可达血浆浓度的10倍。t1/2为5~7小时。终经肝代谢，20%以原形随尿液排出。
用法用量
1、口服：第1天，每次0.2g，每2小时1次，连续5次；如无效而又无明显毒性反应，第2天增至每次0.3g、第3天每次0.4g，每2小时1次，连续5次。每日总量一般不宜超过2g。恢复正常心律后，改给维持量，每日0.2～0.4g。若连服3～4日无效或有毒性反应者，应停药。
2、静注：在十分必要时采用，并须在心电图观察下进行。每次0.25g，以5%葡萄糖液稀释至50ml缓慢静注。小儿每次2mg/kg。
不良反应
1、心脏：本品中毒浓度房室及室内传导阻滞，产生心脏停搏，较多见于原有心脏病患者，也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。2%~8%患者用药可出现Q-T间期延长和诱发室性心动过速（扭转性室性心动过速）或室颤，可反复自发自停，发作时伴晕厥现象。
2、胃肠道：最常见，包括恶心、呕吐、痛性痉挛、腹泻、食欲下降、小叶性肝炎及食道炎等，腹泻可加重诱发室性心动过速。
3、金鸡纳反应(Cinchonism)：是奎尼丁特殊不良反应，表现为头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视物模糊等症状。
4、过敏反应：各种皮疹，尤以荨麻疹、瘙痒多见。
6、肌肉：使重症肌无力加重。
7、血液系统：本品可使血管扩张产生低血压，个别可发生脉管炎。血小板、中性粒细胞数量减少，可发生急性溶血性贫血。
TheEnd
本文对奎尼丁的介绍到此结束。
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