在寂静的深夜,突发的电话铃声响起,有着多年值班经验的我瞬间清醒,“急诊室有可疑宫外孕患者,腹腔内大出血”,我边接听电话,边快步奔向急诊室。急诊科医生、护士已然在紧张有序地进行腹腔内穿刺诊断,深静脉穿刺保证患者循环;妇产科侯俊光医生快速进行尿妊娠试验,结果确实为阳性。目前患者血压85/50mmHg,心率次/分,考虑是异位妊娠伴有腹腔内出血,已有失血性休克症状。急诊科立即启动紧急抢救预案,快速完善化验,紧急配血,开通孕产妇绿色抢救通道。
我们积极与患者及其男友沟通,患者目前生命体征不平稳、出现早期休克症状,危及生命,应快速进行手术止血抢救治疗。可就在这紧要关头,患者和男友却非常不理解抢救的必要性,突然情绪激动。患者甚至在抢救室大声哭闹喊叫:“我不去手术室,我不同意手术”,并挣扎着要离开病床。患者男友也同样指着我们斥责道:“你们是什么大夫,怎么就说怀孕了?不可能是怀孕?”因为我们是医生,我们更知道现在时间就是生命,抢救刻不容缓。
妇产科田青卫、姚燕医生及急诊科护士一边安抚患者,一边通知手术室做好准备;随后速推着患者奔向手术室方向,医院总值班,所有环节都在有条不紊地快速进行着。总值班门诊办公室主任王晓杰闻讯赶到手术室,协助患者签署手术同意书,并联系辖区派出所警察到场协助查询患者信息,以便通知患者直系亲属到场。此时,医院领导均已到场,才意识到了女友的病情危重,逐渐改变态度,同意手术并签字。手术室麻醉师关圆及护士刘金平、梁丽超已经做好充分准备,我们迅速腹腔镜下止血成功完成了手术,挽救了患者的生命。
其实类似的抢救,我们经历过多次,但对于今天这位患者已经处于失血性休克,而男友及患者均不理解、不配合且态度强硬的极为少见。然而,医院有着完善的抢救流程,多科室经常进行合作演练及拥有丰富的实战经历,协同参与抢救的医务人员勇于担当,始终将患者的安危放在首位,所以在遇到这种极端事例时,整个治疗过程也未出现任何延误。作为临床一线医生,医院这个大家庭,团结协力,共同克服各种困难,医院就是我们坚强的后盾。
作者:妇产科田青卫
摄影:妇产科田青卫
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