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生育一个健康、聪明的宝宝是每个家庭的共同愿望但在我国仍有13.20‰的先天缺陷儿出生因此,所有有条件的孕妇都应该参加产检保证孕妈妈的身体健康防止先天缺陷儿的出生孕育健康宝宝孕妈妈们从产检开始吧!第一次产检
·发现怀孕-12周前·
确定孕周,推算预产期
妊娠12周前可根据头臀长推算孕周,误差一般可控制在7天以内;12周后则需要根据双顶径大小推断孕周。超声检查(6-7周)
监测妊娠囊位置、大小、数目及胎心情况,排除异位妊娠。超声提示有胎芽胎心以后,会有很多化验检查需要空腹。基础检查
身高、体重、血压、心电图、血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、甲乙丙肝、梅毒、艾滋等检查项目。早孕期是孕妈妈的第一次产检,在医院进行常规产前检查与高危因素评估,孕12医院两次以上。第二次产检
·孕周11-14周·
NT检查(11-13*6周)
测量胎儿颈项透明层厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如果NT指标异常要行产前诊断检查。
胎心率(12周后)
一般会采用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳是否正常。
心电图
判断孕妈妈是否有心脏疾病。
基础检查
体重、血压等检查项目。
1.建议孕11-13+6周NT做完后建立孕期保健手册;
2.医师开单超声检查NT后,到产前检查室(分诊台对面办公室)登记,次日晨空腹来抽血(其中乙肝表面抗原、梅毒、艾滋免费),取好检查报告后再到产前检查室建手册,最后到医生处完善手册,判读报告单。
第三次产检
·孕周15-20周·
唐氏筛查(16-18周)
通过抽血检测血清的方式,检测宝宝患唐氏综合征的风险。唐筛不严格要求空腹,但也不能过饱。
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等检查项目。
第四次产检
·孕周21-25周·
胎儿系统超声筛查
主要是进行胎儿的排畸检查,俗称“大排畸”。这时能检查出绝大多数的胎儿畸形,比如说四肢,内脏器官,面部等缺陷。基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等检查项目。1.三维彩超需提前预约(医院一般在11-13+6做NT检查时预约);2.三维彩超时并预约晚期胎儿小排畸。第五次产检
·孕周24-28周·
妊娠期糖尿病筛查
行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)初步排查孕妈妈是否患有妊娠期糖尿病。
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、血尿常规等检查项目。
OGTT注意事项:检查前一周低糖正常饮食,提前一日开化验单。抽血头天晚上10:00点钟后开始禁食禁水,早上8:00点钟空腹到检验科抽第一次血,后将7支半葡萄糖水加入m1温纯净水中(在家自备有刻度的杯子及温水),5分钟内喝完,开始喝时计时,1小时后抽第二次血,再过1小时后抽第三次血(三次抽完后才能吃饭喝水)。
第六次产检
·孕周29-32周·
胎儿系统超声筛查
俗称“小排畸”,主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等检查项目。
28周以后,产检会变为两周一次。医生要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象,以预防子痫前期的发生。此孕周胎动逐渐规律,孕妈妈要注意胎动,寻找自己宝宝胎动的规律,发现异常要及时就医。
第七次产检
·孕周32-35周·
必查项目
尿常规备查项目
B族链球菌筛查(孕35-37周)、肝功能、空腹总胆汁酸、NST、心电图。查胆汁酸需空腹;高危者需复查心电图。第八次产检
·孕周36周·
电子胎心监护(NST)
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等检查项目。
从36周开始,产检变为每周一次,并且每次产检都要做胎心监护了,医生会持续监视胎儿的状态。高危孕妇自妊娠32周可行电子胎心监护。此阶段的孕妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,手忙脚乱。
第九次产检
·孕周37周·
电子胎心监护(NST)
超声检查
主要是检查胎盘成熟度以及胎儿的生长发育情况等,对胎儿体重进行估计,评估分娩方式,不涉及胎儿结构检查。基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率等检查项目。此孕周有可能出现不规律宫缩,孕妈妈感觉活动多或憋尿后有腹部发硬感,是正常反应,不合并见红、腹痛或次数过多就不必过分担心。第十次产检
·孕周38周·
电子胎心监护(NST)
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率等检查项目。
这次医生会全面了解孕妈妈和胎儿的状况,包括孕妈妈的心脏状况等。因为37周以后,孕妈妈随时有可能生产。
第十一次产检
·孕周39周·
电子胎心监护(NST)
基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率等检查项目。
38周以后,孕妈妈有的可能已经入盆,头浮没有入盆也不要着急,入盆不一定代表马上就要生了。孕妈妈可以熟悉了解生产的进行情况,医生可指导孕妈妈每天勤练拉玛泽呼吸法。
第十二次产检
·孕周40周·
电子胎心监护(NST)
超声检查
主要是观察羊水量。基础检查
体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规、肝功能等检查项目。40周以后,孕妈妈更要注意胎动情况以及临产先兆(见红、破水、腹痛等),过了40+5周没有临产就要住院催产了,如果合并某些疾病就需要在预产期左右住院催产了。1、孕期产检一般为12次左右:妊娠28周前每4周一次;妊娠28-36周每2周一次;妊娠36周后每周一次。高危因素者如妊娠并发症、血糖异常、B超检测异常等,需酌情增加产检次数。
2、孕期一般会做5次B超检查,孕早期3个月做B超时,由于胎儿较小,检查前还是需要憋尿的,但3个月以后,B超检查胎儿情况时不仅不需要憋尿,检查前最好把尿排净。
3、血尿常规自怀孕开始一个月必须要查一次;肝功能、凝血功能、甲乙丙肝、糖耐量(OGTT)等检查需要空腹,建议大家每次检查完询问一下医生,下一次产检是否需要空腹。
4、OGTT为三次抽血,第一次需要空腹,空腹时间一般为8-12h,一般是前一天晚上10点之后不再进食。最好在检查当天10点之前抽血。检查当天记得随身带点食物和水,检查完就随时可以及时吃东西,以免低血糖。
5、由于糖筛检查流程的关系,很多孕妈妈难以承受血糖波动,饥饿感明显,严重时伴有恶心甚至晕倒,所以最好有家人陪同一起去。
6、孕妈妈去做产检的时候也要注意穿着舒适,尽量穿容易穿脱的衣服,还可以准备一双轻巧的小拖鞋,这样更便于检查。
通讯员:柯春华
编辑:王馨茁
监制:向东宁
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