9月29日
世界心脏日
(一)
金秋九月,我们即将迎来第21个世界心脏日。世界心脏日的永恒主题是“健康的心,快乐人生”,呼吁人们摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好,人人都有一颗健康的心,享受愉悦的生活。为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,并让公众认识到生命需要健康的心脏。年起,世界心脏联盟确定了每年一次的“世界心脏日”(WorldHeartDay)。
相关资料显示,每年世界上约有万人死于心血管疾病,占全部死亡人数的31%。心脏疾病已然成为威胁人类生命健康的“第一杀手”。医院孙宝贵教授表示,辨别出哪些症状是心脏不好,了解何时就医和采取相应的治疗措施,正确的预防心脏病,就显得尤其重要。
《出现哪些症状,我们应该想到心脏不好》
孙宝贵教授有丰富的临床工作经验,他指出,如果出现以下几个征兆就要警惕是心脏出现问题,医院检查治疗。
1、乏力。心脏病患者容易乏力,因为心脏血射出的少,全身供血都不好,有时候肺淤血,氧气缺乏,也会引起乏力,尤其是平时活动能力挺强的人,一有心脏病了就明显感觉乏力。
2、胸闷气短。活动后容易气短,气不够用;有的人心肌缺血特别明显,或是心衰后都会感觉胸闷。
3、疼痛。常见的有心绞痛,心脏的疼痛一般不会太短也不会太长,特别短的往往不是心脏病,往往是神经痛,针刺样的,一下一下没有了,心脏疼痛一般3-5分钟多见,当然也有长的和短的,如果说疼的很厉害,超过半小时了,那可能就是心梗了。如果医生检查不是心梗,那就是其他疾病了。
4、高血压、心律失常、心衰等引起的头晕、心慌、心悸。如果出现这些症状,就要警惕心脏病并发症的发生。
《警惕心脏疾病信号,但不必听风就是雨》
上述心脏病症状应予以重视,但是这些症状有可能是正常的生理反应,也有可能是其他疾病引起的,如果不客观分析或及时就诊,有些人会误以为自己患上了心脏方面的疾病。如何分辨哪些症状是心脏不好呢?医院孙宝贵教授为我们一一解答。
01
胸痛、心悸就一定是心脏病吗?
孙宝贵教授认为这需要客观分析,心脏在左侧,如果胸痛,可能是心脏问题,也可能是其他问题引起的,他还举起手放在左侧胸口,指出从这里到后背经过的器官都可能引起胸痛,如肋骨、肺脏、胸椎、胸膜和神经等。他表示,有人做过研究,胸痛,真正是心脏疼的只有20%,剩下的都是其他原因。
孙宝贵教授进一步分析,心慌心悸有可能是早搏、心动过速、房颤等心脏疾病的症状,但也有可能只是一种正常的生理反应,比如平时不大喝酒的人喝了酒或是喝酒喝醉了,心脏也会砰砰砰得跳。
孙宝贵教授提醒大家,出现胸痛、心悸等症状,不能确定原因的,医院就诊。
02
年轻人心跳加速是心脏病变的信号吗?
孙宝贵教授从诱因和病理状态解释了这个问题。一是有诱因的,有的年轻人心跳加速是正常反应。比如参加面试、突然受到惊吓、剧烈运动和跳舞等,还有些年轻人熬夜,第二天就有心悸的感觉,这是由于神经调整,心脏跳得快,这是人体正常反应,年轻人心跳加速,很少是因为心脏出了问题。二是病理状态引起的心跳加速,这种情况下要区分是心脏病还是非心脏病引起的。有些人心跳加快,是非心脏病引起的,比如甲状腺机能亢进,心脏跳得很快,消瘦,吃的多,眼睛突出。如果是心脏病引起的,有时候是心跳加速,有时候心跳缓慢,都需要注意。
03感冒后心跳加快,这是心脏出问题了吗?
感冒了觉得自己心跳加快,有真假之分。假的心跳快,是指摸脉搏心跳并不快,只是因为感冒后浑身不舒服,就是感觉心跳快,但并不一定是事实。真的心跳快,这种情况也要分析,比如发烧了,心跳必然快,温度升高1度,心跳增加10次,这不要紧,是由于感冒引起的症状,感冒好了,不发烧了,心跳就正常了。但如果是感冒引起的心肌炎,或是原来就有心衰,感冒后心跳加快,必须医院就诊。
《预防心脏疾病因人而异,有症状要检查》
孙宝贵教授特别提醒,预防心脏疾病要根据不同的情况,采取不同的方式和组合,不要强调某一个方法,不同的人给不同的预防方法,这样才是合理的,绝没有单一的方法就能解决所有问题。只有如此,才能做出正确的诊断,达到精准治疗的目的,才能避免心脏病的发作,避免心脏病引起的意外。
比如三高人群就要控制和治疗原有的疾病,预防心脏病;平时不喜欢动的人,要适当的运动;有的人太内向、偏执,要做心理方面的疏导,多融入社会,多与人交往,避免精神因素引起的心脏疾病;长期酗酒的人要戒酒,避免酒精中毒性心肌病;喜欢吃肥肉的人,要预防心脏病,就要控制体重,健康饮食。
心脏疾病的早期,要加强预防,必要的时候进行治疗,治疗后康复,但所有的前提是判断与心脏有无关联。孙教授在临床工作时,有时候遇到一些患者,让他们做超声等检查,他们不愿意做,让医生直接开药。孙宝贵教授建议,有症状的人,医生让你去做检查,千万要去做一下,这个很重要。现代医学借助器械的检查,是医学发展多年的成果,这个能证实医生的判断准不准确,不做的话诊断是不明确的。孙教授说他必须诊断清楚,否则不给开药。不是所有的心脏疾病都需要吃药的,比如心跳太慢,装个起搏器就好了,不需要吃药。还有的时候没有心脏病,也不需要吃药,一旦吃药后,就觉得自己有心脏病,容易引起情绪焦虑。
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