郑州七院心脏移植团队再创记录完成国内最高

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大河报·豫视频记者魏浩实习生帅文杰董晚晴

日前,年届8旬的李先生医院(医院),顺利接受心脏移植手术。

他不仅是该院第位接受心脏移植的患者,也是目前国内最高龄的心脏移植患者之一。

78岁老人接受心脏移植,术后恢复挺好的

4月9日,在郑州七院心脏外科重症监护室,78岁的李先生在医生指导下,进行呼吸训练,“很好,起来了三个球!”

然而几天前,李先生还在生命线上挣扎,随时需要被抢救。作为一名20年前就被诊断心力衰竭的患者,他的病情已经发展到了心衰晚期。

十几年来,李先生经历了无法想象的病痛,也接受了三腔起搏器、除颤仪置入等在内的多种治疗手段。但在起效一段时间后,病情又继续进展。近期,他的心衰进一步加重,体内除颤器频繁放电,多次发作抽搐、昏迷,又经历了多次体外除颤。

医生称,李先生目前能选的只有心脏移植。随后,家人带他找到郑州七院心脏移植中心、心外科三病区主任杨斌。

历经3个多小时,手术团队为老人拼出一条“生路”

“我见到患者的时候,觉得有点印象。”原来,李先生一年前就曾找过杨斌主任咨询,但他和家人心存犹豫。这次,患者和家属没了顾虑,但治疗难度却增大很多。

入院后,李先生的恶性心律失常频发,被抢救了两次。医护人员调整药物,置入IABP(主动脉内球囊反搏)辅助循环,才算暂时稳定病情。

专家会诊详细评估后认为,患者除了心脏功能不好,肝、肾、肺、脑、血管等脏器功能还可以。“虽然患者年龄大,但没有明显的手术禁忌,所以考虑心脏移植手术。”

杨斌主任说,患者本人和子女都是医务工作者,比较配合治疗。“同道认可我们的技术,我觉得这个手术应该做,而且值得做!”征得李先生和家属同意后,医院积极做好术前准备工作。

终于在4月6日等来好消息:当天中午,杨斌主任在周志明、王轲等团队专家配合下,历时分钟,成功完成了这例国内受体年龄最大的心脏移植手术。

高龄并非移植的限制条件,排斥风险反而更小

“术后第二天拔掉呼吸插管,第三天撤掉IABP,患者术后恢复挺顺利。”杨斌主任说,只要身体条件允许,年龄不是心脏移植术的绝对禁忌。

专家称,高龄心脏移植患者跟年轻患者术后管理不同。首先是抗排斥药物,要根据患者免疫功能状态调整,用量相对较少;其次是加强锻炼,避免长时间卧床休息;第三是患者胃肠功能差,应注意营养支持。

目前,李先生已在病床上进行术后训练,一切都在向好发展。

郑州市七院心脏移植中心、心外科三病区主任杨斌




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