房颤患者停用抗凝药物,卒中风险倍增英国

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房颤患者需要长期口服抗凝药物,以预防脑中风,但很多患者不能坚持。Heart杂志发表的一项纳入英国和丹麦两个队列的研究表明,无论何种抗凝药物、中断时间或抗凝药物持续时间如何,中断抗凝药物治疗的患者,缺血性中风会增加一倍左右。任何一种抗凝药物停药后的脑中风风险都增加,华法林停药后,英国患者风险增加2.38倍,丹麦患者增加了1.83倍;新型抗凝药物停药后,英国患者增加了3.59倍,丹麦患者增加了2.37倍。这项房颤研究队列包括英国7.7万和丹麦4.2万患者。其中,一年内至少有一次住院治疗(由于任何原因)与缺血性中风的高风险相关。与缺血性中风高风险相关的其他因素包括有缺血性中风病史、目前使用抗血小板以及外周动脉疾病。

来源:GarcíaRodríguezLA,etal.Discontinuationoforalanticoagulationinatrialfibrillationandriskofischaemicstroke.Heart.Dec11:Epubaheadofprint.

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